V pooperačním období je nutná speciální dieta. Jaká by měla být strava po operaci střev? Co můžete jíst a pít a čeho se budete muset vzdát?

Užitečné informace

Jakýkoli chirurgický zákrok je pro tělo vážným stresem. Obzvláště obtížné pooperační období je pozorováno po odstranění nádorů trávicího traktu, stejně jako po předoperační chemoterapii (závažné problémy vznikají u pacientů, kteří jsou dlouhodobě zbaveni dostatečné výživy). Nutriční deficit (nedostatek tuků, bílkovin, sacharidů, minerálních látek, vitamínů) je zjištěn u 70-80 % pacientů se zhoubnými nádory. Nejzávažnějším faktorem nedostatku živin je tvorba bioaktivních látek nádorem, které ovlivňují metabolické procesy. Ale i při absenci onkologie vede chirurgická intervence ke znatelnému zvýšení energetických požadavků na pozadí nuceného omezení příjmu potravy. Po jakékoli operaci na střevech je nutné dodržovat fázovou dietu, která pomáhá postupně doplňovat nedostatek užitečných prvků.

První fáze diety

První den po operaci střev se doporučuje dodržovat půst (nesmíte ani pít). Pro udržení metabolismu voda-sůl a kompenzaci nedostatku bílkovin a vitamínů se sůl, voda, bílkoviny, vitamíny podávají intravenózně (obcházení trávicího traktu). Pokud lékař netrvá na úplné abstinenci, pak lze tekutinu vypít 4-5 hodin po probuzení a obnovení polykacího reflexu.

Druhá fáze diety

Po dohodě s lékařem se ve druhé fázi diety předpokládá konzumace lehce stravitelného jídla: dietní šťouchané polévky, bujóny, dušené omelety, lehké tvarohové suflé, dobře uvařené cereálie, bramborová kaše, pečená jablka ve šťouchané formě. Dieta předepsaná po operaci střev znamená maximální úsporu trávicího traktu. Jídlo by nemělo být horké ani studené, neměly by se konzumovat velké porce, mělo by se jíst po částech (až 6krát denně).

Třetí fáze diety

Po 2 týdnech lze dietu mírně rozšířit. Stále jsou vyloučena uzená masa, marinády, nakládaná zelenina, koření, pálivá koření, tučná jídla. Jídlo by mělo být připravováno šetrnými metodami. Produkty se doporučuje vařit ve vodě nebo v páře, dusit, péct (vše smažené je vyloučeno). Nejezte hrubá a těžko stravitelná jídla. Omezte příjem citrusových plodů, ořechů, pšeničných otrub, hub, rajčat, chřestu a luštěnin. Kyselé ovoce, čokoláda, zmrzlina, kakao, pečivo, čerstvé pečivo, studené sycené nápoje, alkohol jsou vyloučeny. Měli byste jíst ve stejnou dobu (podle rozvrhu).

Doporučuje se zavést do stravy:
Fermentované mléčné nápoje
Neperlivá voda, slabé čaje
Včerejší pšeničný chléb, suché sušenky
Libové maso
Ryba
Vejce naměkko
Parní omelety
Máslo a rafinovaný rostlinný olej
Dobře uvařené obiloviny (s výjimkou prosa, kroupy a ječných krup, pohanky)
Zelenina, vařená ve vodě, dušená, rozmačkaná
Polévky se zeleninou nebo cereáliemi
Zralé sladké ovoce a bobule
Ovocné a bobulovité a mléčné želé, želé, pěny, šťouchané kompoty, pečená jablka
Sladká jídla se šlehanými bílky
Cukr, med, džem, džem, marshmallows

Důvodů pro tak radikální formu léčby je celá řada. A stejná otázka – výživa po operaci střev – stojí před všemi pacienty.

3 období krmení

První menstruace trvá dva až tři dny bezprostředně po operaci. Dieta je v dnešní době nejpřísnější.

Druhá doba je od 4. do 5.-7. dne po operaci. Délka tohoto období závisí na procesu zotavení pacienta.

Třetí doba je od 7. do 30.-40. dne po operaci. Největší a nejzákeřnější, protože chcete všechno, ale zatím to nedokážete.

Zakázané potraviny po operaci střev

První úsek

Dieta po operaci střev podléhá přísným pravidlům.

Toto období je pro pacienta nejnáročnější. Jíst v těchto dnech by mělo zatěžovat gastrointestinální trakt co nejvíce. To se děje z několika důvodů:

1. Snižte motorickou aktivitu střev, protože během trávení pevných a mastných potravin se střeva aktivně pohybují.
2. Snížená sekreční funkce. Žluč a enzymy se mohou rozpouštět, což je superponováno ve střevech. Pokud se stehy rozpustí, začne peritonitida. A tento stav je nebezpečný pro život pacienta a trvání procesu obnovy se několikrát zvyšuje. Ale slizniční tkáně u lidí se hojí poměrně rychle. Proto je po 3-4 dnech v případě dobrého zdravotního stavu povoleno uvolnění stravy.

Všechny potraviny by v dnešní době měly být tekuté nebo rosolovité, teplé, neslané a neměly by být více než jedna sklenice najednou. Musíte jíst 7-8krát denně.

První den je pacient zpravidla na jednotce intenzivní péče pod bedlivým dohledem lékařů. V prvních 10-12 hodinách by nemělo vůbec nic jíst ani pít. Ale většinou samotné pacienty - všechno bolí a chce spát po narkóze. Tak se to zdá samotnému pacientovi.

Existuje pro to však i jiné vysvětlení. Během a po operaci lékaři aplikují intravenózní infuzní roztoky, které vyživují tělo. Právě díky těmto řešením pacient v prvních hodinách nepociťuje hlad.

Po 10-12 hodinách smí pacient pít pouze tekutinu. Ve stravě pacienta jsou různé kompoty, odvary a povolen je masový vývar, ale jen polovina. Celkový objem kapaliny musí být minimálně 2 litry. Do konce prvního dne můžete jíst ovocné želé.

Druhý den po operaci lze do stravy pacienta přidat pestřejší tekutiny. Zavádí se nízkotučný masový vývar, můžete kuřecí maso. Ovocné želé a přírodní šťávy příjemně zpestří jídelníček po operaci střev. Do masového a rýžového vývaru je povoleno přidat olej (pokud jste se předtím neposilovali rýží).

Počínaje třetím dnem vám dieta po operaci střev umožňuje chodit - s normálním zdravím - na tekuté (rozmačkané) cereálie, maso a rybí suflé, jedno vejce naměkko.

Do této doby má pacient brutální chuť k jídlu. Ale musíte to obsahovat. Strava se příliš neliší od předchozího dne. Můžete přidat nízkotučnou smetanu a snížit frekvenci jídel na 6krát denně.

S fermentovanými mléčnými výrobky musíte být opatrní. Pokud měl pacient dříve nesnášenlivost mléka, dokonce i v hlubokém dětství, nyní není čas na experimenty. Fermentované mléčné výrobky mohou vyvolat nežádoucí účinky. Například kefír nebo mléko s vysokým obsahem tuku může způsobit plynatost, fermentované pečené mléko u některých lidí vyvolává zácpu. Sýr je někdy obohacený. Všechny tyto jevy jsou vysoce nežádoucí. Pokud však pacient dříve nepozoroval nepřiměřenou reakci na fermentované mléko a mléčné výrobky, může je po operaci bezpečně pít.

Pokud se při rozšiřování stravy u pacienta objeví bolesti, plynatost, nevolnost, zvracení, ztráta vědomí, průjem nebo zácpa, pak se vraťte k předchozímu menu.

Druhá perioda

Při dobrém průběhu je pacient přeložen na 3-4 dny na všeobecné oddělení. Dieta po operaci střeva by měla být stále šetrná ke střevům. Už je to ale pestřejší a začíná postupná zátěž střev tužší stravou.

Je povolen vstup na tyto obiloviny: pšenice, žito, oves, rýže, krupice. Dají se z nich uvařit slizká kaše ve vodě. S těmito obilovinami můžete vařit i ve vývaru. Jídelníček zpestřete rybími a masovými suflé, páře.Pochutnáte si také na sladkých pěnách a nízkotučných mléčných výrobcích.

Ale pokud je zdravotní stav pacienta neuspokojivý, pak výživa po operaci na střevech před nástupem zlepšení zůstává stejná. Také v této době lékaři očekávají od pacienta samostatné křeslo.

Třetí perióda

Při normálním průběhu onemocnění 7-10 den po operaci je pacient propuštěn z nemocnice.

Zdálo by se, že konec všech diet. Ale ne ... Dietu je nutné dodržovat minimálně 2-3 týdny.

Dieta po operaci střeva v tomto období je následující. Přednost by měla být věnována pokrmům v páře. Obsah tuku ve vývarech a dalších prvních chodech je nízký. Pozor na zeleninu a ovoce, které mohou způsobit nadměrnou tvorbu plynů! Od 14. dne po operaci můžete bezpečně zadávat všechny mléčné výrobky. A co je nejdůležitější, stolice by měla být pravidelná a akt defekace lehký.

Recepty po operaci střev

Slizká polévka

Bohužel moc hostesek to neumí vařit. A nezní to lahodně, ale po vaření podle tohoto receptu se stanete fanouškem tohoto jídla. 2-3 lžíce ovesných vloček nasypte do vroucí vody (1 litr). Vařte, dokud se vločky úplně nerozpustí, asi 1 hodinu. Poté přecedíme, ale nevytíráme.

V prvním období po operaci trochu osolte a jezte. Ve druhém období po operaci můžete přidat směs vaječného mléka. A ve třetí třetině můžete přidat trochu brambor, nastrouhanou mrkev a znovu provařit. Poté protřete přes sítko – a lahodnější slizká polévka je hotová.

Masové nebo rybí suflé

Vaření vyžaduje 100 gramů mletého masa. V našem případě by to mělo být mleté ​​maso z libových mas nebo ryb. Jeden kuřecí žloutek, 20-30 ml mléka a lžička krupice. Vše promícháme, přidáme bílek.

Výslednou směs dejte na plech a pečte v troubě 15-30 minut do změknutí. Vařit můžete i ve dvoukotli.

Dobrou chuť a brzké uzdravení!

Správná strava po operaci střev je důležitým předpokladem pro rychlé uzdravení. Lidé s onemocněním trávicího traktu často ignorují doporučení gastroenterologa o zdravé výživě a vyloučení některých potravin. A v důsledku toho je na operační stůl dovede tuhá dieta nebo přemíra nesprávných potravin.

Základní výživová pravidla po operaci

Dietní doporučení po operaci se mohou lišit, protože závisí na mnoha faktorech, včetně stavu pacienta a důvodu léčby. Takže po odstranění apendicitidy můžete třetí den jíst sami a s diagnózou střevní neprůchodnosti - do 5. Při resekci tenkého střeva je výživa první den kapátkem a po týdnu můžete přejít na adaptivní směsi a teprve po půl měsíci můžete přejít na tekutou stravu. Při operaci břicha bude období rekonvalescence trvat mnohem déle.

Pokud po operaci střev nevěnujete náležitou nutriční pozornost, může to vést ke špatnému zpracování potravy, takže stolice bude zbytečně tvrdá nebo tekutá. V prvním případě existuje riziko vzniku kýly a ve druhém - vyčerpání těla.

Rada! Hlavní pravidlo, které je třeba dodržovat při sestavování jídelníčku, je: sestavení jídelníčku tak, aby bylo dosaženo normální konzistence výkalů. K tomu se první dva týdny vede deník, kde se zaznamenává reakce těla na konkrétní produkt. Na základě získaných výsledků je sestaven jídelníček.

Po operaci střev je třeba dodržovat základní pravidla:

Dieta v prvních dnech po operaci

Na konci chirurgické léčby je několik hodin zakázáno cokoliv jíst. V této době by měl být pacient po anestezii zcela v pořádku. Dále se provádí pantrální výživa, kterou představuje kapátko obsahující roztok glukózy.

Po 2-3 dnech se do jídelníčku po operaci přidávají adaptivní směsi, které se dostávají do těla i nitrožilně. Tekutá strava může být zahájena 5.-7. den a od této doby začíná první fáze terapeutické diety.

Pokud během operace nebylo střevo nebo jeho část odstraněno, bude období zotavení mnohem jednodušší a rychlejší. Ale v každém případě je indikována třítýdenní přísná dieta.

Pooperační období je charakterizováno bolestí po jídle. Je možné je minimalizovat, pokud budete při přípravě pokrmů dodržovat určitá pravidla:

1. Loupání ovoce a zeleniny od slupek a jiných hrubých přísad;
2. Vaření v páře;
3. Důkladné broušení.

Vlastnosti dodržování diety

Měsíc po operaci lékaři doporučují držet bezstruskovou dietu, při které ze stravy vyloučíte potraviny obsahující rostlinnou vlákninu.

Pokrmy v tekutém stavu jsou pro střeva snadněji stravitelné. Jako základ celého jídelníčku by proto měla posloužit pyré polévka a polotekutá kaše. Postupem času jej lze mírně rozšířit zavedením jednoho produktu denně. Toto tempo vám umožní studovat reakci vašich střev a těla jako celku na konkrétní produkt. Pokud po novém jídle pacient cítí bolest, je okamžitě vyloučen z nabídky a po několika měsících znovu zaveden.

Pokud se stolice stala tekutou, potraviny, které byly zavedeny v posledních několika dnech, by měly být vyloučeny z vaší stravy. Normalizace konzistence stolice je možná, pokud si vezmete odvar z kůry granátového jablka nebo šišky z olše.

Pokud je pozorována zácpa, pak se v prvním měsíci po operaci nedoporučuje jíst potraviny s hrubými vlákny. V tomto případě se dává přednost studené vodě na lačný žaludek, sušeným švestkám nebo řepnému pyré.

Seznam zakázaných potravin

Mezi zakázané potraviny, kterým je třeba se po operaci vyhnout, patří:

Zdravé recepty

Dieta po operaci střev se skládá ze tří fází, z nichž každá má své vlastní charakteristiky. Takže první fáze je charakterizována pomalým přechodem z hladu do tuhé stravy. 4. den lékaři doporučují jíst 8x denně, kdy každá porce je pouze 250-260 g. Jídlo by v tomto případě mělo být teplé, pouze v tekutém stavu a s minimálním obsahem soli.

Nabídka může obsahovat:

• Snídaně: čaj nebo slabý ovocný kompot;
• Oběd: odvar ze sušeného ovoce nebo šípků, nízkotučný masový vývar, přírodní ovocné želé;
• Večeře: ovocná žíla, rýžový vývar, černý nebo ovocný čaj, ředěný kompot.

Druhý stupeň se vyznačuje jídla 6 jídel denně v porcích 370 g a spotřeba soli do 5 g. Denní strava může zahrnovat:

• K snídani: pohanková kaše vařená ve vodě, míchaná vejce, nízkokalorická smetana, černý čaj, ovocný nebo šípkový odvar;
• K obědu: vývar z masa nebo nízkotučných ryb, dušené masové suflé, kompot, čaj;
• K večeři: dušené rybí soufflé, nasekané ovesné vločky, přírodní ovocné želé, čaj nebo šípkový odvar.

Probíhá třetí etapa rozšíření nabídky. Základem diety jsou pokrmy vařené ve vývaru (zeleninové, rybí nebo masové). Orientační nabídka:

• snídaně: vařené vejce naměkko, rýžová kaše ve vodě, želé, černý čaj s mlékem, pečené jablko;
• oběd: polévka s ovesnými vločkami a masovými kuličkami, vařená v masovém vývaru, mrkvové pyré, dušené kotlety, vařené libové maso, ovocné želé nebo pěna;
• večeře: vařené nebo dušené libové ryby, bramborová kaše, dušená sekaná.

Správná výživa po operaci střev je nezbytným krokem v uzdravení. Sestavený jídelníček se doporučuje důsledně dodržovat, zejména v raných fázích dodržování.

Definujte jazyk Ázerbájdžánština Amharština Angličtina Arabština Arménština Afrikánština Baskičtina Běloruština Bengálština Barmština Bulharština Bosenština Velština Maďarština Vietnamština Havajština Haitština Galicijština Holandština Řek Gruzínština Gudžarátština Dánština Zulu Hebrejština Igbo Jidiš Čínština Irština Islandština Kazachština Španělština Italština Joruba Malajština Margarština Malgaština Malgaština Litevština Ma Lucemburština Malagaština Mongolština Němčina Nepálština Norština Pandžábština Perština Polština Portugalština Paštu Rumun Rumun Samoan Sebuan Srbština Sesotho Sinhálština Sindhi Slovensky Slovinština Khaugundian Somálština Svahilština Telbeku Sindhi Tádžik Česky Švédština Shona Shotla Nda (gaelština) esperanto estonština jávština japonština

Ázerbájdžánština Albánština Amharština Angličtina Arabština Arménština Afrikánština Baskičtina Běloruština Bengálština Barmština Bulharština Bosenština Velština Maďarština Vietnamština Havajština Haitština Galicijština Nizozemština Řečtina Gruzínština Gudžarátština Dánština Zulu Hebrejština Igbo Jidiš Indonéština Irština Islandština Španělština Italština Joruba Čínština Koriška Litevština Němčina Malajština Luxemburština Malajština Malajština Malajština Macedština perština polština portugalština paštština rumunština ruština samojština sebuanština srbština sesotho sinhálština sindhština slovenština slovinština somálština suahili thajština uzbek tiguisian tadžin Filippo šonština skotština (gaelština ) Esperanto estonština jávština japonština

Po excizi hemoroidů je pacientovi v nemocnici předepsána šetřící dieta. Speciální výživa umožňuje snížit bolest v oblasti ran, vyhnout se relapsům onemocnění a komplikacím ve formě rektálního krvácení, pyozánětlivých procesů.

Co můžete jíst po operaci odstranění hemoroidů? První den prakticky nic. Špatná výživa zpomaluje střevní motilitu a oddaluje tvorbu stolice. Je povoleno pít neslazený čaj, lehký kuřecí vývar, brusinkový džus, šípkový vývar. Přírodní ovocné a bobulovité šťávy zředěné vodou jsou povoleny. Bezprostředně po operaci hemoroidů je mléko vyloučeno. Dieta v následujících dnech přispívá k:

• nejrychlejší hojení pooperačních ran;
• tvorba měkkých výkalů, které nezraňují rány;
• vzhled pravidelné každodenní stolice.

Dietní jídlo pomáhá vyhnout se zácpě, snižuje nadýmání snížením tvorby plynu ve střevech.

Zakázáno nebo omezeno

3 dny po operaci střev se zvyšuje počet povolených jídel. Je předepsána přísná dieta, která šetří trávicí trakt od různých dráždivých látek:

• termální - teplota hotových jídel se blíží 50 - 55 stupňům. Příliš teplá nebo studená jídla se nedoporučují;
• chemická – slaná, kyselá strava by neměla dráždit sliznici tlustého střeva;
• mechanická – hotová jídla by neměla obsahovat pevné příměsi – hrubá vláknina, tepelně neupravená jídla.

Zákazy se týkají především rostlinné stravy – čerstvé zeleniny na kousky – tuřín, mrkev, rutabagy, ovoce s neloupanou slupkou. Střeva dráždí tuhé maso, šlachy, chrupavky, kůži drůbeže. Neměli byste jíst potraviny, které způsobují nadýmání. Jsou to především luštěniny, čerstvé pečivo z kynutého těsta, zelí v jakékoli podobě. Chemické dráždivé látky po rektální operaci jsou:

• solená, kořeněná, nakládaná zelenina;
• extraktivní látky - silné houby, maso, rybí vývary, masové omáčky;
• některé koření - hořká černá a červená paprika, hořčice, adjika, křen;
• zelenina se spoustou éterických olejů - ředkev, zelená a cibule, česnek, medvědí česnek, ředkev;
• zelenina - špenát, šťovík;
• sycené, alkoholické nápoje.

Škodlivé látky, které dráždí střeva, vznikají při smažení masa, ryb, zeleniny. Proto je smažení jídla zakázáno.

Povoleno

Po 4 - 5 dnech po operaci je předepsána chirurgická dieta nebo tabulka číslo 1. 4 jídla denně, kompletní složení, obsahuje všechny živiny potřebné pro tělo. Co nelze použít v pooperačním období je nyní známo a co lze jíst?

• sušenky z bílého chleba;
• slabý nízkotučný kuřecí nebo masový vývar;
• slizké ovesné polévky v masovém vývaru;
• dušená omeleta, vejce naměkko;
• pokrmy z vařené kaše;
• tekutá kaše - krupice, pohanka, rýžová mouka;
• z tuků - pouze máslo;
• mléčné výrobky - kefír, trochu nízkotučného mléka nebo smetany;
• nápoje - želé z bobulí, ovoce, čaj s citronem, zředěné šťávy.

Dietní jídla by měla být chutná a na pohled chutná. Aby pokrmy získaly zvláštní vůni a chuť, používají se koření a koření, které nedráždí střeva. Jedná se o kopr, bazalku, petržel, kmín, bobkový list. V dietních potravinách se cereálie široce používají k výrobě viskózních obilovin, pudinků, polévek. S exacerbací střevních onemocnění se z rýže a ovesných vloček připravují slizniční odvary.

Korekční diety

Operace k odstranění hemoroidů musí provádět pacienti se souběžnými onemocněními. V takových případech je po operaci k odstranění hemoroidů předepsána individuální dieta, upravená ošetřujícím lékařem. Základem je standardní léčebná strava, ve které jsou provedeny potřebné změny. Jako rychlý příklad, existují 3 běžné nemoci:

• diabetes;
• dna;
• anémie.

Při diabetes mellitus je narušen metabolismus sacharidů. Sladká jídla, bílé pečivo, krupice jsou vyloučeny z denní nabídky. Organizované 5 - 6 jídel denně s 3hodinovou přestávkou mezi jídly.

Při dně dochází k narušení metabolismu bílkovin. K odstranění extraktivních látek z masa a ryb se produkty předvaří. Masové vývary nahrazují zeleninové vegetariánské polévky. Maso a ryby jsou omezeny, nahrazují je fermentované mléčné výrobky, vaječné pokrmy.

Při prodlouženém hemoroidním krvácení se může vyvinout anémie. Pro zvýšení hemoglobinu v krvi zahrnuje dieta po operaci hemoroidů zařazení potravin s vysokým obsahem železa do jídelníčku. Z povolených produktů je ho hodně v ovesných vločkách, jáhlech, sušených jablkách, žloutku, šípcích.

Vlastnosti vaření

Po operaci k odstranění hemoroidů je dieta předepsána individuálně. Jeho složení, trvání, podmínky vaření jsou určeny objemem chirurgického zákroku, přítomností doprovodných onemocnění a pooperačních komplikací (pokud existují). Následují obecné pokyny pro přípravu dietních potravin, které jsou po operaci šetrné k trávicímu systému. Hotová jídla, než se dostanou na stůl pacientovi, projdou speciálním zpracováním:

• dušená;
• vařený;
• dusit;
• pečené v troubě.

Během období zotavení po operaci jsou pevné, husté produkty, které prošly tepelným zpracováním, otřeny přes síto, rozdrceny v mixéru a válcovány přes mlýnek na maso. Předávat rostlinné a živočišné tuky je zakázáno. Místo toho se zelenina dusí v malém množství slabého masového vývaru nebo zeleninového vývaru. Máslo se přidává do hotových jídel.

Obiloviny, zelenina, maso jsou dobře vařené. Používá se libové maso - libové drůbeží, králičí, telecí. Před vařením se jídlo nakrájí jedním z výše uvedených způsobů. Z mletého masa se připravují kotlety, knedlíky, karbanátky, masové kuličky, kastrol, hovězí stroganov.

Z ovoce - kompoty, želé, pěna, želé. Oloupaná jablka v malém množství lze předepsat individuálně. Chléb a pečivo je nejlepší jíst den po upečení. Když je možné vrátit se k obvyklému způsobu života a obvyklé stravě pro člověka, proktolog umožňuje lékaři.

Příklad denního menu

Správně sestavený jídelníček je jednou z podmínek rychlého uzdravení. Po propuštění pacienta po operaci domů by měla být výživa organizována tak, aby nedocházelo k zácpě. Požadovaného účinku se dosáhne konzumací velkého množství rostlinných produktů. Pooperační menu vypadá asi takto.

3 možnosti snídaně

1. Zeleninový ocet a porce vařené ryby, čaj s trochou mléka.
2. Pohanková kaše s máslem, řepný salát se sušenými švestkami, zelený čaj se lžící medu.
3. Nízkotučný tvaroh s 10% zakysanou smetanou, zeleninové a ovocné pyré, čaj s rebarborovou marmeládou.

3 možnosti oběda

1. Salát z čerstvých rajčat s rostlinným olejem, ovesná polévka s kuřecím vývarem, hovězí stroganoff s bramborovou kaší, kompot ze sušeného ovoce.
2. Salát z vařené mrkve s jablkem, mléčná polévka z dobře uvařené pohanky, rýže nebo ovesné vločky, telecí maso dušené se zeleninou, jablečný džus.
3. Salát z vařené řepy s nasekanými vlašskými ořechy, rýžová polévka z kuřecích drobů, vařené telecí maso s pečenou zeleninou, kompot z bobulí.

Možnosti večeře

Po operaci je v nabídce dýňová kaše s jáhly a máslem, papriky plněné směsí masa a rýže, ryby zapečené se zeleninou, nápoje: ovocné a bobulovité šťávy, šípkový odvar, bobulovité tekuté želé.

Přes den se u stolu podává včerejší bílý chléb z 2stupňové mouky nebo prošlá neslazená houska. V noci je dovoleno vypít sklenici jogurtu, kefíru. Odpolední čaj zahrnuje pečené ovoce, tvarohové suflé, rýžový kastrol s ovocem a zeleninou.

Chirurgická intervence u onemocnění střev se provádí z různých důvodů. Nejčastěji se odstraňuje zanícené červovité slepé střevo, zadržovací klička s kýlou. Na tenkém střevě se resekuje Meckelův divertikl, upravují se příčiny střevní neprůchodnosti (adheze, intususcepce), následky trombózy mezenterické tepny.

Operace tlustého střeva se provádějí mnohem častěji, protože divertikulitida, polypy, nádory, Crohnova choroba, hemoroidy se neléčí konzervativními metodami. V důsledku onemocnění dochází k následnému zásahu, k narušení místního krevního oběhu a inervace.

Střevo ztrácí část povrchu pro vstřebávání živin, užitečná mikroflóra, peristaltika trpí. Dieta po operaci střev umožňuje zachovat zbytek během obnovy funkcí, je předepsána po etapách.

Stravování na první 4 dny

Od okamžiku, kdy je pacient vyjmut z anestezie, je mu během dne ukázán úplný hlad. Je zakázáno i pít vodu. Můžete si namočit rty, opláchnout ústa. Intravenózně se aplikují léky pro parenterální výživu, glukóza, která zajišťují energetickou podporu metabolismu.

Od druhého dne je předepsána léčebná dieta v objemu tabulky č. 0a. Pro mechanické šetření střev musí být veškerá dietní strava tekuté konzistence. Připravuje se nízkotučný vývar, z nekyselých bobulí odvar z rýže, ovesných vloček, želé a želé, povoleno je pít šípkový kompot. Velikost porce je malá, ale frekvence jídla je pozorována až 7-8krát denně.

Počáteční fáze diety je nízkokalorická, proto je podporována parenterálními roztoky

Dieta 5-15 dní po operaci

Od pátého dne se jídelníček postupně rozšiřuje. Pacient je převeden na tabulku 1a. Používá se také při léčbě vředové choroby žaludku. Všechna jídla zůstávají tekutá a rozmačkaná, ale více kalorická (2000–2200 kcal). Frekvence krmení se snižuje na šestkrát denně. Během dne tělo přijme objem potravy 2,5 kg. Dieta obsahuje 80 g bílkovin, 200 g sacharidů.

Pacienti dostávají:

• tekuté obiloviny (zatímco pohanka a proso jsou vyloučeny);
• mléčná polévka;
• cereální polévka se zeleninovým vývarem;
• dušené suflé z masa;
• jedno vejce na měkko nebo dušená omeleta;
• čerstvý šťouchaný tvaroh se lžící zakysané smetany;
• bobulovité želé, šípkový odvar.

Výživa ve třetím týdnu po operaci

Chirurg jmenuje tabulku číslo 1b. Přechází se na fyziologicky plnohodnotnou dietu č. 1, trvá týden. Obsah bílkovin ve stravě stoupá na 100 g, sacharidů již 400 g. Energetická náročnost denní stravy se zvyšuje na 3000 kcal. Celkové množství jídla se přivede na 2,5-3 kg.

Povaha stravy se mění: do tekutých pokrmů se přidávají zeleninové pyré, masové kuličky, parní kotlety. Připraví se polotekutá pohanka, ovesné vločky, rýžová kaše, přidá se k nim (na talíři) cukr a máslo. Do čaje nebo se šípkovým odvarem je povoleno trochu medu. Těstoviny a luštěniny se nedoporučují.

Nutriční vlastnosti na konci měsíce

Na konci období rekonvalescence je pacientovi přidělena dieta č. 1. Umožňuje výrazné rozšíření ve srovnání s předchozími verzemi. Celková hmotnost potravin dosahuje 3–3,5 kg, obsah kalorií je 3000–3200 kcal.

Požadavky na šetrnou stravu (šťouchané pokrmy) pokračují, ale je povolena kaše se zředěným mlékem (jáhly jsou vyloučeny), kefír, sekané maso, kastrol, malé nudle nebo nudle, omeleta. V omezené míře můžete jíst pyré. Bobule a ovocné želé jsou povoleny.

Složení jídelníčku odpovídá fyziologické denní normě: bílkoviny se zvyšují na 100 g, tuky mohou být 100–110 g, sacharidy 400–450 g. Pacientovi je umožněno:

• sušený pšeničný chléb, sušenky, sušenky;
• cereální polévky s nenáviděným masovým vývarem;
• vařené pokrmy z libového masa a ryb, suflé, kotlety, masové kuličky;
• zeleninové pyré z mrkve, brambor, květáku, dýně, cukety;
• nekyselé bobule a ovoce v kompotu, vařené v kaši, pečené;
• trochu medu, marmelády.

Jak dlouho bude pacient na dietě číslo 1, závisí na individuálních charakteristikách onemocnění, imunitě. Nejčastěji to trvá 2-3 týdny.

Závěrečná rekonvalescenční dieta

Výživa po operaci střeva musí projít dalším omezujícím obdobím, aby bylo tělo plně funkčně připraveno přijímat a trávit pevnou stravu. K tomuto účelu je přiřazena tabulka číslo 4c.

Základem této možnosti je dieta číslo 1, požadavky na vaření, pečení nebo dušení všech pokrmů zůstávají, ale je povoleno zavádění nemletých potravin. Zakázané: sůl, ostré koření, potraviny, které mohou zlepšit fermentaci ve střevech. Maso se podává na kousky nebo nakrájené. Nekyselé ovoce a bobule (jahody, jablka, hrušky, banány) v obvyklé formě jsou povoleny.

Ze šťáv zbyde jen hroznová šťáva, ostatní se dají pít, po naředění vodou

Nemůžete jíst:

• čerstvé pečivo;
• tučné maso a ryby;
• pečivo se smetanou, listové těsto;
• bohaté polévky;
• konzervy;
• luštěniny v jakékoli formě;
• uzené masné výrobky;
• solená zelenina, ryby.

Jak dlouho dodržovat dietní tabulku 4c, rozhodne lékař v závislosti na průběhu onemocnění, obnovení trávení. Někteří pacienti budou nuceni dodržovat pravidla výživy po celý život. Pacienti po endoskopických operacích nejrychleji a relativně dobře snášejí střídání fází rozšiřování diety.

Odstranění polypů, divertiklů, malých ohraničených nádorů, srůstů při kolonoskopii, laparoskopie je považována za nízkotraumatickou metodu intervence, proto je hojení rychlejší.

Vlastnosti stravy po chirurgické léčbě různých onemocnění

Výběr správného jídelníčku vyžaduje individuální přístup a zohlednění konkrétního onemocnění člověka. Po úpravě patologie střeva by léčba měla zabránit opakovanému relapsu, pokud je to možné, vyloučit příčinu onemocnění. K tomu lékaři přidávají speciální nutriční podmínky.

Po odstranění apendicitidy

První 2 dny je podporována dieta 0a. 3-4 den je operovaný pacient převeden na možnost 1b a od pátého do plnohodnotného stolu 1. Za několik dní se strava rozšíří na fyziologickou normu. Velikost porce se zvyšuje ze 100 g na 300 g. Zároveň se doporučuje vypít až 2 litry tekutin denně.

Minimálně dva týdny jí pacient převážně tekutá jídla

V případě těžkého průběhu onemocnění, komplikace peritonitidy, se změna stádia chirurgické diety oddaluje o 1–2 dny. Indikace určuje ošetřující lékař individuálně. Po propuštění z nemocnice je nutné dodržovat dietní výživu po dobu 3 až 6 měsíců.

Po operaci k odstranění srůstů

Při neporušených střevních stěnách se doporučuje zavést do stravy více tekutiny: minerální voda bez alkalického plynu, odvar z bylin, šípky, mírně vařený zelený čaj, nízkotučné vývary, polévky. Poté jsou povoleny tekuté quiche a bramborová kaše. Mléčné výrobky a bílkovinné potraviny (maso, ryby) jsou zaváděny postupně, pod kontrolou tolerance.

Střeva by neměla otékat, obnovená peristaltika se stává dostatečnou pro vyloučení toxinů. Jsou podporovány všechny kontraindikace mastných a smažených jídel, slanosti, luštěnin. Po operaci musí pacient sledovat pravidelnost stolice, aby se zabránilo recidivě.

Po odstranění nádoru

V procesu rehabilitace tělo potřebuje podporu imunity. Ve stravě je věnována větší pozornost zeleninovým pokrmům a obilninám. Maso a ryby se zavádějí později než obvykle, protože proteinová výživa má silný vliv na slabý imunitní systém. Užitečné jsou rostlinné oleje, nekyselé ovoce.

Doporučují se banány, jsou lehce stravitelné, dodávají pocit plnosti

Při operaci střevní neprůchodnosti

Stav pacienta je většinou vážný, zůstává těžká intoxikace. Proto je dlouhodoběji podporována parenterální výživa a léčebné hladovění. Poté jsou postupně přiřazeny všechny dietní tabulky. V závislosti na příčině obstrukce v období rekonvalescence je pacientovi vybrána nejvhodnější terapeutická dieta.

Po operaci konečníku

Aby ušetřili místo zásahu, snaží se pacientovi podávat méně zeleninových pokrmů s rostlinnou vlákninou. To pomáhá zadržet trochu stolice a zajistit vstřebávání tekuté části potravy v žaludku a tenkém střevě. Rostlinné oleje mají změkčující účinek. Musíme přísně hlídat toleranci mléčných výrobků, cereálií, polévek.

Nadýmání může negativně ovlivnit proces hojení.

Pokud byly odstraněny hemoroidy

Po odstranění rozšířených hemoroidálních žilních uzlin při každodenním hladu je zabráněno podráždění ran stolicí, vyloučeno namáhání na defekaci a tlak na zbývající cévy. Delší hlad však proktologové nedoporučují. Protože výkaly ztvrdnou a mohou dále ničit hojící se povrch rány konečníku, což způsobuje krvácení.

Jídelníček již od druhého dne odpovídá tabulce číslo 1. Výrobky, které zvyšují tvorbu plynu, zácpu, zvýšený průtok žilní krve v oblasti konečníku, jsou zakázány. Dobře zapadají do obecných dietních omezení.

Delší zákaz platí pro plnotučné mléko a mléčné polévky. Doporučuje se okamžitě zavést sušený chléb s otrubami, kompoty a odvary z meruněk (sušené meruňky), sušené švestky, strouhanou vařenou řepu s rostlinným olejem, pít více. Tímto způsobem je možné udržovat výkaly ve zkapalněném stavu.

Sušené meruňky a sušené švestky se doporučují napařit přes noc v termosce, ráno vypít výsledný vývar a jíst měkké bobule

Tabulka ukazuje srovnání různých fází jednodenního pooperačního menu.

Čas na jídlo	Tabulka číslo 1a	Tabulka číslo 1	Stůl číslo 4
8.00	rýžový vývar, vejce naměkko	kaše ovesné vločky, dušená omeleta	čerstvý nízkotučný tvaroh, čaj se sušenkami
11.00	želé z ovesných vloček	pečené jablko, šípkový vývar	ovesná kaše s medem
14.00	zeleninová polévka, masové suflé	kuřecí nudlová polévka, dušený řízek, mrkvové pyré se lžičkou medu	rybí polévka, vařená rýže, hovězí karbanátky, kompot ze sušeného ovoce
17.00	želé z nekyselých bobulí	želé s bílými krutony	banán
20.00	tekutá pohanková kaše	bramborová kaše s rostlinným olejem, vařené ryby	pečená sekaná, dušená zelenina, jablko
22.00	slazený šípkový nápoj	nízkotučný jogurt	nízkotučný kefír
Příjem kalorií v kcal	2000–2200	3000–3200	3000–3500

Obvykle se předpokládá, že pacient je propuštěn z chirurgického oddělení na pozadí dobré tolerance tabulky č. 1. Proto v časném pooperačním období vypočítávají výživu a dietu zdravotníci. Dietní tabulka číslo 4c bude muset být dodržována doma, blízcí se musí postarat a seznámit se s výživovými pravidly pacienta.

Porušení režimu a stravy vede ke komplikacím (prasknutí švů, krvácení, infekce). Význam terapeutické výživy v procesu zotavení po operaci je nepopiratelný. Poskytuje pacientovi adaptaci na každodenní život, náladu, východisko ze stresové situace a naději na uzdravení.