Terapeutické směsi pro děti. Terapeutická kojenecká výživa – co? Mléčný vzorec pro anémii u dítěte

Hypoalergenní směsi jsou specializovanou výživou pro kojence, jejímž účelem je vyléčení nebo prevence potravinových alergií.


Důvody

V případech, kdy mateřské mléko nestačí nebo z jiných důvodů, musí být dítě převedeno na umělé mléko.

Stává se, že během krmení se objeví vyrážka, olupování a zarudnutí na kůži, změny stolice (konzistence, barva), dušnost, rýma a další, určitě byste se měli poradit s lékařem.


Pokud je příčinou takových projevů potravinová alergie, dětský lékař doporučí přenést miminko do některé z hypoalergenních směsí.


Dr. Komarovsky upozorňuje rodiče na skutečnost, že příčinou vyrážky je zpravidla překrmování dětí. Více o tom viz následující pasáž.

Informace o tom, jak zjistit příčinu alergie, naleznete v programu Dr. Komarovského.

Alergie na směs u dítěte není snadné diagnostikovat, doporučujeme vám přečíst si další článek.

Alergie na bílkoviny obsažené v kravském mléce jsou často dědičné. Pokud mají blízcí příbuzní drobků takový problém, pak může mít dítě také onemocnění.

profesionálové

Při předepisování terapeutické směsi rychle zmizí projevy potravinových alergií. Kůže drobků je vyčištěna, židle je normalizována, dítě se stává veselým a veselým. To je jejich hlavní výhoda. A použití výživy s preventivním účinkem pomůže zabránit rozvoji příznaků alergie a snadno přejít na obvyklou směs.

Mínusy

  • Není snadné je zařadit do jídelníčku miminka kvůli jejich nepříjemné chuti. Přítomnost volných aminokyselin ve složení léčiva způsobuje jejich hořkou chuť. Kaseinový hydrolyzovaný typ má méně příjemnou chuť než syrovátkové hydrolyzáty.
  • Někdy může být reakcí zácpa a regurgitace.
  • Také mínus lze nazvat poměrně vysokou cenou.

U dítěte, které je krmeno hypoalergenním vzorcem, mohou výkaly získat nazelenalou barvu kvůli nestráveným peptidům a také aminokyselinám. To je považováno za variantu normy.

Druhy

Existují takové typy hypoalergenních směsí:

  1. Preventivní.
  2. Terapeutický.


Preventivní

Profylaktická hypoalergenní směs se nazývá mléčná směs, jejíž molekuly bílkovin jsou částečně rozštěpeny na menší molekuly (peptidy). Jsou mnohem snáze stravitelné, proto jejich vstřebávání jen zřídka provází alergická reakce.

Schopnost vyvolat alergické reakce je ovlivněna molekulovou hmotností jeho peptidů. Pokud je to nad 5-6 tisíc daltonů, pak může vyvolat alergickou reakci, pokud už má tělo miminka protilátky (alergie se neprojevila poprvé). Proto při těžkých projevech alergií nepomohou. Pokud však remise trvá déle než 6 měsíců, protilátky, které se vytvořily z dlouhodobého kontaktu s alergeny, jsou postupně zničeny. Během tohoto období může být dítě převedeno do profylaktické směsi.

Profylaktické směsi zahrnují:

  • Nutrilon GA;
  • Nan H. A.;
  • Similac GA;
  • Frisolak GA;
  • Humana H.A;
  • Nutrilak GA;
  • Celia GA a další.


Musí být uvedeno, že jsou nízké nebo hypoalergenní. Většina z nich obsahuje více bílkovin než v běžné upravené směsi a naopak méně tuku. Většina z nich postrádá kasein a syrovátkové bílkoviny jsou částečně hydrolyzovány.

Sacharidy mohou být zastoupeny:

  • laktóza;
  • směs laktózy a maltodextrinu.

Druhá možnost je výhodnější pro děti, které mají také nedostatek laktázy. Mezi přípravky obsahující méně laktózy patří Celia, Frisolak a Nutrilak.

Vlastnosti preventivních směsí:

  • Jiný název pro ně je „částečný proteinový hydrolyzát“.
  • Doporučují se pro průběžné krmení zdravého miminka, které je ohroženo rozvojem alergie na bílkoviny kravského mléka.
  • Předepisují se také dětem, které mají dlouhou remisi. S jejich pomocí se provádí přechod z terapeutické směsi na obvyklou.
  • Předepisují se dětem, které jako první projevily reakci na kravské mléko.
  • Nejsou předepsány pro středně těžké a těžké formy alergií.
  • Existuje vzorec 1 pro děti 0-6 měsíců, stejně jako vzorec 2.
  • Některé z nich zahrnují probiotika (obvykle bifidobakterie) a prebiotika. Tyto látky pozitivně působí při výskytu potravinových alergií. Do Celia GA a Nan GA se přidávají probiotika a do Frisolak GA, Nutrilon GA, Similak GA a Nutrilak GA prebiotika.
  • Přidávají se do nich i nukleotidy určené k posílení imunity miminka. Tyto látky se nacházejí ve směsích Nutrilak, Frisolak, Nan, Similak a Nutrilon.
  • Similak a Nutrilak obsahují lutein, který přispívá k rozvoji zraku miminka.

Samostatně se rozlišuje terapeutický a profylaktický typ. Patří mezi ně HiPP Combiotic HA, reprezentované vzorcem 1 a vzorcem 2.

Taková směs pro děti do šesti měsíců (formule 1) je vysoce hydrolyzovaná. Tuky v něm jsou stejné jako v běžných směsích a mezi sacharidy v Hippu je laktóza a škrob. Předepisuje se novorozencům se zvýšeným rizikem alergií a také dětem, které mají mírnou alergii.

Formula 2 je částečný hydrolyzát a je doporučován dětem starším 6 měsíců jako přípravek, který pomůže dětskému organismu postupně se adaptovat na kravské mléko.

Rozdíl mezi směsí Hipp Combiotic GA a zbytkem je v tom, že pouze v jejím složení jsou jak probiotika, zastoupená bifidobakteriemi, tak prebiotika zastoupená vlákninou.

Pravidla výběru najdete v dalším videu.

Terapeutický


Zvláštnosti:

  • Jejich další názvy jsou „totální hydrolyzát“ a „vysoce hydrolyzovaná směs“.
  • Chybí jim bílkoviny plnotučného kravského mléka, protože se enzymaticky štěpí na peptidy.
  • Peptidy syrovátkových směsí jsou mnohem větší než kaseinové. Proto se u středně těžkých potravinových alergií předepisují terapeutické směsi na bázi syrovátky. Všimněte si, že jsou fyziologickější a lépe se vstřebávají než kasein. Děti v tomto případě přidávají hmotu rychleji.
  • Nemají žádné věkové rozdělení, kromě Nutramigen lipil.

Více se o tom můžete dozvědět zhlédnutím následujícího videa.

Syrovátka

Syrovátkové terapeutické směsi jsou prezentovány také bez laktózy (Nutrilak Pepti STC a Alfare). Ve zbytku je laktózy méně než v běžných. Nejchutnější a nejsladší ze syrovátkových hydrolyzátů je Friso PEP.

Mezi tuky, které jsou v nich obsaženy, patří triglyceridy se středně dlouhým řetězcem. Jsou mnohem lépe stravitelné a doporučují se, pokud jsou s tím spojené problémy se vstřebáváním tuků. Nutrilon pepti a Friso PEP zahrnují nukleotidy i prebiotika. Do terapeutických směsí od Nutrilonu a Nutrilaku se přidává kyselina dokosahexaenová a arachidonová.

Kasein

Neexistují žádné alergické reakce na kaseinové léčebné směsi kvůli nízké molekulové hmotnosti peptidů v jejich složení, takže jsou předepisovány pro těžké alergie. Jejich rozdílem je však nižší biologická hodnota. A díky přítomnosti volných aminokyselin chutnají hořce a nepříjemně.

Obsah bílkovin v nich je vyšší, prebiotika a laktóza v nich chybí a sacharidy v jejich složení jsou škrob, stejně jako glukóza. Do Pregestimil, Nutramigen a Friso PEP AC byly přidány triglyceridy se středně dlouhým řetězcem. K Pregestimilu byly přidány také nukleotidy, kyselina arachidonová a dokosahexaenová. Nukleotidy jsou také zaznamenány ve složení Friso PEP a tyto kyseliny se nacházejí ve složení Nutramigen.


sója

Kromě syrovátky, stejně jako kaseinové hypoalergenní, pro drobky s intolerancí kravského mléka jsou nabízeny chutné sójové směsi. Tyto zahrnují:

  • Friso-sója;
  • Nan sója;
  • Similac Isomil;
  • Bellakt sója;
  • Humana SL;
  • Nutrilon Soya a další.

Podávají se dětem starším 5-6 měsíců. Musí být podáván opatrně, protože 30 % novorozenců může být alergických i na sójové bílkoviny. Potřebné množství se během týdne zvyšuje s vyloučením jakýchkoli mléčných výrobků z dětského jídelníčku.


Dětem, které nesnesou mléko od krav, jsou pod značkami Nanny a Kabrita nabízeny směsi na bázi kozího mléka. Lze je použít jako preventivní výživu, lze je použít i při těžkých alergických reakcích na sójové bílkoviny a kravské mléko. Jsou dobře stravitelné a chutnají skvěle.

Proč potřebujete konzultaci s lékařem?

Matka může uvažovat o převedení dítěte na hypoalergenní formuli, protože dítě má vyrážku, špatnou stolici nebo jiné příznaky, které bude matka považovat za alergickou reakci. O tom, zda ji dítě potřebuje, by však měl rozhodnout pouze lékař.

Možná, že dítě prostě sní nadměrné množství jídla a změny ve stolici a na kůži dítěte se objeví v důsledku jeho špatného trávení. Je to dáno jeho rychlým vstřebáváním, kdy z lahvičky rychle teče a díky tomu miminko rychle vypije správné množství, ale přesto pociťuje hlad. A když matka po pláči dá dítěti další směsi, tato porce už bude nadměrná.

Kromě toho je konzultace s lékařem nesmírně důležitá v případě, že dítě skutečně vykazovalo alergii na obvyklou směs. Pouze pediatr bude schopen přesně určit, co způsobilo alergickou reakci, a vybrat mezi nimi ten, který zlepší stav dítěte.

Jak vybrat to nejlepší?

Pokud má dítě potravinovou alergii, řídí se radami dětského lékaře, věkem dítěte, složením a závažností alergické reakce. Výživa by měla být vhodná pro dítě podle věku, i když pro děti od narození do 12 měsíců je předepsán velký sortiment hypoalergenních směsí.

Není nutné se zaměřovat na vysokou cenu, která je považována za ukazatel kvality. Porovnejte je podle složení a vyberte si to nejlepší pro vás a ne dražší analog. Je důležité podívat se na datum výroby produktu.

Také se nedoporučuje kupovat takové jídlo pro drobky do budoucna, protože existuje možnost, že bude muset být změněno. Jakmile příznaky alergie projdou, dítě postupně přechází na profylaktickou směs a poté na obvyklou.

V tomto případě musí být převod postupný! Jak zavést novou směs, přečtěte si náš další článek.

Názor doktora lékařských věd Gribakina S. G., profesora Ústavu výživy dětí a dorostu, si můžete poslechnout v dalším videu.

Vypočítejte si rozvrh krmení

Nejpřirozenější a nejzdravější jídlo. Ani sebelepší směs není schopna 100% uspokojit všechny potřeby dětského organismu. Pokud jste ale vy i vaše miminko byli nuceni přejít na umělou výživu, musíte o výběru správné kvalitní umělé výživy vědět vše. Pro děti s trávicími problémy, alergiemi, podváhou existují speciální směsi. Pojďme zjistit, jaké to jsou.

Mateřské mléko - nejlepší dětská výživa

To je zvláště důležité, pokud má dítě zažívací potíže (zácpa, průjem, regurgitace) nebo alergické příznaky (červené vyrážky na kůži). Informujte se u svého pediatra. S největší pravděpodobností doporučí speciální směs, která malému pomůže zbavit se problémů.

Zdravá mikroflóra a směsi na zácpu

Víte, že zácpa a další zažívací potíže poměrně často pronásledují umělá miminka. Pokud je to váš případ, může vám lékař doporučit fermentovanou mléčnou formuli s pre- a probiotiky. Takové směsi pomáhají obnovit střevní mikroflóru a doporučují se, pokud má dítě dysbiózu, stejně jako pro její prevenci po léčbě antibiotiky. Zakysaná mléčná výživa zvyšuje počet a aktivitu prospěšných bakterií ve střevech dítěte.

Poznámka: pediatři nedoporučují zcela přejít na fermentovanou mléčnou formuli. Podíl zakysané mléčné směsi potravin ve stravě drobečků je vhodné postupně zvyšovat a tím ho dostat na polovinu, případně pak na dvě třetiny celkové výživy. Zároveň je lepší, když je obvyklá směs od stejného výrobce jako zakysaná směs.

Pozornost! Léčebnou výživu podávejte pouze pod dohledem lékaře!

Kozí mléko je zdravější než krev!

Rozdíl mezi výživou na bázi kozího mléka je ten, že bílkovina kozího mléka má jinou strukturu než bílkovina kravského mléka. Je lépe stravitelná a nedráždí tolik jemný žaludek.

A pokud je dítě alergické na bílkovinu kravského mléka, nahrazení směsi bude mít pozitivní účinek: terapeutická směs na bázi kozího mléka pomůže zlepšit činnost střev, byla odstraněna alergická vyrážka. A vzhledem k tomu, že kozí mléko při trávení v žaludku vytváří volnější hrudku, doporučují se směsi na jeho bázi, pokud mají miminka problémy s regurgitací.

Ošetřujeme červené tváře - směsi na alergie

Červené vyrážky na tvářích a těle dítěte často vyvolávají silné svědění a úzkost. Tato potravinová alergie je u dětí krmených umělou výživou poměrně běžná. Jejím důvodem je, že práce dětských jater je stále nedokonalá a reagují na případné chyby ve výživě.

Jedním z nejsilnějších alergenů pro kojence je bílkovina kravského mléka. Váš lékař může doporučit bezmléčnou výživu (na bázi sóji), ale tyto potraviny se obvykle podávají dětem po 5 měsících.

Přečtěte si také:

Další možností je hypoalergenní směs na bázi hydrolyzované mléčné bílkoviny. Jsou preventivní, léčebné a léčebné. Takové jídlo může být podáváno dětem od narození.

Pokud dítě často plive - jaké dětské jídlo vybrat

Plivnutí do hodiny po krmení je u miminek zcela normální. Ale pokud má dítě zvracení, regurgitaci s „fontánou“, po dlouhé době po jídle hodně říhá, určitě se poraďte s pediatrem. Kromě jiných doporučení může předepsat antirefluxní směs. Má hustší konzistenci nebo zhoustne již v žaludku dítěte. To pomáhá snížit sílu a frekvenci regurgitace. Jeden druh antirefluxní směsi – na bázi svatojánské gumy – zahušťuje obsah žaludku. Neměly by tvořit více než polovinu celkové stravy a obsahovat přírodní vlákninu, která má schopnost bobtnat v žaludku. Ostatní směsi jsou na bázi škrobu. V případě potřeby může být dítě zcela převedeno na takovou směs.

Pro zvýšení hmotnosti

Pokud se vaše dítě narodilo předčasně nebo s nízkou tělesnou hmotností, snažte se udělat vše pro to, aby bylo kojení zavedeno. Pokud to ale není možné, nejlepší možností jsou specializované přípravky pro předčasně narozené děti a děti s nízkou porodní hmotností (do 2500 g). Vyznačují se vyšším obsahem bílkovin, tuků, sacharidů, stopových prvků, vitamínů a vysokým obsahem kalorií.


Laktóza a laktáza

Pokud má dítě nedostatek laktázy – střeva dítěte neprodukují dostatek enzymu laktázy, který štěpí laktózu – mléčný cukr. Nestrávená laktóza způsobuje plynatost, řídkou stolici s pěnou a kyselým zápachem. Takové děti hůře přibírají, častěji pláčou od bolestí břicha. Váš lékař může doporučit přípravky bez laktózy. Pamatujte ale, že je důležité, aby tělo dostalo maximum laktózy, které dokáže vstřebat. Mléčný cukr podporuje činnost enzymu laktázy a tvoří střevní mikroflóru.

Vaše dítě může potřebovat mléko s mírně sníženým obsahem laktózy, nebo můžete kombinovat speciální mléko s běžným.
Vyberte si správnou kojeneckou výživu a miminko vyroste zdravě.

Pokud má miminko alergii, je důležité ji udržet co nejdéle, zatímco matka musí dodržovat hypoalergenní dietu.

V případě, že přirozené krmení není možné, nebo má matka málo mléka, může lékař předepsat dítěti speciální směs.

U kojenců je jedním z prvních alergenů, u kterých se vyvinou potravinové alergie, kravské mléko. U miminek s atopickou dermatitidou je alergie na bílkoviny kravského mléka zjištěna v 70–85 % případů. Proto lékař zpravidla předepisuje bezmléčný vzorec pro alergické děti.

Všechny bezmléčné směsi se dělí na preventivní, léčebně-profylaktické a léčebné. Lékař zvolí tu či onu směs s přihlédnutím k mnoha faktorům: věk dítěte, přítomnost nebo nepřítomnost potvrzené diagnózy alergie, povaha alergické reakce (kůže, gastrointestinální nebo jiné projevy), závažnost onemocnění , atd.

Je důležité si uvědomit, že matka nemůže svému dítěti „předepsat“ žádnou léčivou směs sama. Léčebnou výživu doporučuje lékař, který bude nadále sledovat stav miminka.

Sójové směsi

Nutrilak Soya, Nutritek, Rusko
Nutrilon Soya, Nutricia, Holandsko
Frisosoy, Friesland Foods, Holandsko
Humana SL, Humana, Německo
Enfamil Soya, Mead Johnson, USA

Protože tyto přípravky obsahují bílkoviny a potenciální alergeny, je jejich použití u dětí s potravinovými alergiemi omezené. Nepoužívají se u dětí do 5-6 měsíců, při exacerbaci alergického onemocnění, v přítomnosti gastrointestinálních projevů a také pokud je dítě alergické na sóju.

Hypoalergenní směsi na bázi částečně hydrolyzované mléčné bílkoviny

NAN GA 1, Nestlé, Švýcarsko
NAN GA 2, Nestlé, Švýcarsko
Nutrilak GA, Nutritek Rusko
Nutrilon GA 1, Nutricia, Holandsko
Nutrilon GA 2, Nutricia, Holandsko
Téma GA 1, Unimilk, Rusko
Téma GA 2, Unimilk, Rusko
Frisolak GA 1, Friesland Foods, Holandsko
Frisolak GA 2 Friesland Foods, Holandsko
Humana GA 1, Humana, Německo
Humana GA 2, Humana, Německo
Humana GA 3, Humana, Německo
HiPP GA 1, HiPP, Rakousko
HiPP GA 2, HiPP, Rakousko

Tyto směsi se obvykle předepisují při vysokém riziku atopie (predispozice k alergiím). Použití parciálních hydrolyzátů na rozdíl od vysoce hydrolyzovaných směsí zajišťuje do budoucna vytvoření tolerance (imunity) vůči mléčným výrobkům. Částečně hydrolyzované směsi jsou navíc ve srovnání s produkty na bázi vysoce hydrolyzované bílkoviny fyziologickější, protože obsahují laktózu, která stimuluje růst bifidobakterií a podporuje vstřebávání řady minerálů (vápník, hořčík, mangan).

Terapeutické směsi na bázi vysoce hydrolyzovaných mléčných bílkovin

Nutramigen, Mead Johnson, USA
Pregestimil, Mead Johnson, USA
Nutrilak Peptidi SCT, Nutritek, Rusko
Nutrilon Pepti MSC, Nutricia, Holandsko
Frisopep, Friesland Foods, Holandsko

Tyto směsi jsou předepisovány dětem v akutním období onemocnění se závažnými projevy alergií (atopická dermatitida, gastrointestinální poruchy).

Ve srovnání s bílkovinami kravského mléka je alergenicita bílkovinné složky směsí vytvořených na bázi vysoce hydrolyzované bílkoviny snížena 10 000-100 000 krát. Při prokázané alergii na kravské mléko je však vhodné předepsat takové, které bílkoviny neobsahuje vůbec.

Na základě materiálů Národního programu pro optimalizaci výživy dětí v prvním roce života v Ruské federaci, Moskva, 2010

Otázka výběru směsi pro zdravé dítě je velmi důležitá, ale komplikuje se, pokud jde o dítě s jakýmikoli nemocemi nebo poruchami. V tomto případě jsou takovým dětem předepsány terapeutické směsi pro děti jako hlavní typ výživy.

Léčivé směsi mohou být silným terapeutickým faktorem, který příznivě ovlivní průběh onemocnění, normalizuje činnost gastrointestinálního traktu, obnoví metabolismus a obranyschopnost organismu. U některých typů dětských onemocnění, zejména u kojenců, jsou terapeutické směsi jediným lékem.

Dnes v Rusku existuje obrovský výběr speciálních druhů léčebné a preventivní výživy (směsí) domácí i zahraniční výroby. Všechny jsou navrženy tak, aby přispěly k nápravě a vyléčení různých onemocnění u dětí od narození do 1-2 let věku. Je velmi důležité vybrat léčivou směs se svým pediatrem nebo lékařem. Přesněji řečeno, takovou směs by měl předepisovat pouze lékař. Koneckonců, průběh a výsledek onemocnění závisí na tom, jak správně je zvoleno složení směsi, do jaké míry bude odpovídat povaze porušení a charakteristikám onemocnění, jakož i správným dávkám.

Někoho možná překvapí pojem „dávkování“ v kombinaci s kojeneckou mléčnou výživou. Ale terapeutická kojenecká výživa je předepisována a užívána tímto způsobem - dávkována a v přesně stanovenou dobu. To je další podmínka pro rychlé zotavení miminka.

Terapeutická směs by měla dítěti nejen poskytnout živiny, ale také poskytnout skutečnou pomoc při různých onemocněních. Například děti s problémy s trávením (průjem, zácpa) by měly být krmeny směsí s probiotiky. Každá léčebná směs je speciálně navržena pro nějaký typ dětské nemoci. Mohou to být směsi pro děti s alergií, pro děti trpící zácpou, průjmem, regurgitací, špatným přírůstkem hmotnosti, předčasně narozené děti. Existují také směsi pro děti s dědičnými chorobami: celiakie, cystická fibróza, fenylketonurie, galaktosémie atd.

Tyto směsi mají jedno společné – musí mít takové složení složek, které je pro konkrétní onemocnění nejpřijatelnější a nejužitečnější. V jednom případě může být potřeba méně bílkovin, v druhém by měl být snížen příjem sacharidů.

Terapeutické mléčné formule se od jednoduchých mléčných směsí liší také tím, že musí být svými dalšími složkami přizpůsobeny ženskému mléku. K tomu se do ošetřovacích směsí přidávají syrovátkové proteiny, triglyceridy a některé další složky, které zvyšují absorpci směsi. Léčivé směsi lze používat souběžně s kojením, ale pouze pokud to umožňuje typ onemocnění dítěte.

Kojenci s poruchami trávení by měli být krmeni antirefluxními léčivými mléčnými přípravky. Podle typu zahušťovadla jsou to:

  • směsi s karobovou gumou (Nutrilak AR, Frisovom, Nutrilon AR, Humana AR);
  • směsi se škrobem (Samper Lemolak, Nutrilon Comfort, Enfamil AR)

Děti náchylné k potravinovým alergiím by měly jíst speciální terapeutické hypoalergenní směsi (NAS 1, NAS 2, Humana 1, Humana 2 atd.). Mají hydrolyzované bílkoviny z kravského mléka.

Léčivé přípravky pro kojeneckou výživu jsou obvykle velmi drahé. Navíc často nejsou schopny poskytnout dítěti 100% živiny. Proto stojí za to vynaložit veškeré úsilí, aby se dítě zotavilo rychleji a převést ho na zdravou a výživnou stravu.

Odborníci na kojení sebevědomě tvrdí, že kojit dítě může každá žena. Někdy však touha nakrmit dítě narazí na vážné překážky. Hlavní překážkou kojení jsou nemoci, jejichž léčba se s kojením neslučuje. Někdy po úspěšném zahájení kojení po několika měsících skončí kvůli skutečnosti, že matka nedokázala navázat laktaci a kompetentně zorganizovat proces krmení. Existují případy, kdy se matka kvůli svým vlastním názorům a přesvědčení vůbec nesnaží kojit své dítě a dává směs od narození. Ve všech těchto případech dítě vyrůstá na umělém krmení. Je důležité, aby rodiče pochopili, jaké jsou směsi pro novorozené děti z hlediska jejich složení a vlastností. Faktem je, že krmení dítěte v raném věku je klíčem k jeho zdraví do budoucna. Samozřejmě, že nic nemůže být lepší než mateřské mléko, ale pokud dítě z nějakého důvodu vyrůstá na umělém krmení, je třeba k výběru směsi pro výživu přistupovat velmi důkladně.

Obrovský výběr kojenecké výživy

Typy směsí: studovat a klasifikovat

Trh s dětskou výživou má širokou škálu druhů kojenecké výživy, které jsou v souladu s požadavky GOST a Ústavu výživy. V rozmanitých barevných dózách a krabičkách s kojeneckou výživou se lze velmi snadno splést. Proto pro začátek navrhujeme zjistit, kdo je kdo na polici obchodu a co znamenají čísla a nápisy na obalech se směsí. Jinými slovy, budeme zvažovat, jaká jsou kojenecká mléka z hlediska konzistence, složení, ukazatele věku a účelu.

Konzistence

Podle konzistence lze kojeneckou výživu rozdělit na suchou a tekutou.

  • Suché směsi. Na ruském trhu je to 90 % kojenecké výživy. Takovými směsmi jsou prášek zabalený v kartonové krabici nebo plechovce, který se musí před použitím zředit převařenou vodou.
  • Kapalina. Takové směsi jsou již připraveny k použití a vyžadují pouze zahřátí. Prodávají se v tetrapacích a balené po 200 ml. Jediným problémem je, že v ruských obchodech je podíl takových směsí zanedbatelný. Takové směsi najdete jen ve velkých městech.

Nejběžnější jsou suché, jsou vhodné pro skladování, dávkování, snadno se přepravují a mají širokou škálu možností. Tekuté směsi se připravují snadněji než suché, protože vyžadují pouze zahřátí. Mají ale krátkou trvanlivost (jen pár dní).

Sloučenina

Téměř všechny mléčné směsi jsou vyráběny na bázi kravského mléka. Vzhledem k tomu, že bílkovina kravského mléka je pro naše tělo cizí, musí být ve směsi přítomna v pozměněné podobě. Podle stupně zpracování mléčné bílkoviny lze kojeneckou výživu rozdělit na:

  • Přizpůsobeno. Jsou vyrobeny na bázi demineralizované syrovátky kravského mléka, proto se tyto směsi svými vlastnostmi co nejvíce blíží mateřskému mléku. Jsou docela lehké, výživné, rychle se vstřebávají. Upravené směsi jsou určeny právě pro novorozence. Kromě demineralizované syrovátky zahrnují upravené směsi polynenasycené mastné kyseliny, vitamíny, minerály a nukleotidy. Takové směsi jsou samozřejmě dražší na výrobu, takže je lze cenově přiřadit k prémiové třídě. Nejoblíbenější upravené směsi jsou:

— Nestle NAN (cena je asi 400–500 rublů za balení 400 gramů, v závislosti na dostupnosti dalších součástí);

- Nutricia Nutrilon (ceny se pohybují od 375 do 650 rublů za 400 g);

- Semper (prodává se v baleních po 350g, cenové rozpětí 360-480r.);

Některá miminka trpí nesnášenlivostí bílkoviny kravského mléka, proto pro ně nejsou vhodné přípravky na bázi syrovátky kravského mléka. Pro takové děti existují upravené mléčné vzorce na bázi kozího mléka:

- Bibikol Nanny (balení 400 g stojí asi 1300 rublů);

  • Částečně přizpůsobené do jisté míry se strukturním složením blíží mateřskému mléku, zahrnují ve svém složení nejen laktózu, ale i sacharózu, nemají stabilizované minerální tukové složení;
  • Následující jsou vyrobeny ze sušeného plnotučného kravského mléka, do kterého je přidána sacharóza a škrob, neobsahují syrovátku.

V závislosti na věku dítěte: Do 6 měsíců – počínaje a starší než 6 měsíců – následujících.

Uzpůsobeny jsou i tekuté směsi. Nejdostupnější z nich jsou:

- Hotová mléčná výživa NAN (cena asi 60 rublů za balení 200 ml)

– Hotová mléčná výživa Agusha (cena je asi 25 rublů za balení 200 ml)


  • Nepřizpůsobený. Tyto směsi jsou vyrobeny na bázi bílkoviny kravského mléka – kaseinu. Jako další složky mohou obsahovat vše, co je k dispozici v upravených směsích. Existují směsi, které jsou složením velmi „chudé“: chybí jim taurin a mastné kyseliny. Na tomto základě v některých zdrojích neupraveno kojenecká strava dělí na „méně přizpůsobené“ (kasein místo demineralizované syrovátky, ostatní složky jako v adaptovaných směsích) a „částečně přizpůsobené“ (kasein a špatné složení dalších složek). To není úplně správné, protože stupeň přizpůsobení směsi je dán tím, jak snadno je směs vstřebávána dětským tělem, a to závisí právě na tom, co je v ní obsaženo jako mléčný základ: demineralizovaná syrovátka nebo bílkovina kravského mléka. Kaseinové směsi, bez ohledu na jejich nutriční hodnotu, jsou hůře stravitelné, proto jsou v žádném případě všechny nepřizpůsobené a měly by se podávat až po 6 měsících. Hlavními "zástupci" kaseinových směsí jsou:

- Similac (cena od 350 do 650 rublů za standardní balíček);

- Nestlé Nestogen (balení o hmotnosti 370 g se prodává v průměru za 240 rublů);

- Dítě (cena za balíček je asi 210 rublů).


Jak dítě roste, vyvíjí se jeho trávicí systém. Pokud jsou pro novorozence vhodnější směsi na bázi demineralizované syrovátky, pak pro děti starší šesti měsíců lze použít kaseinové směsi nebo směsi na bázi sušeného kravského mléka (jedná se o směsi druhého a dalšího stupně).

Ukazatel věku

Přípravky pro kojeneckou výživu do značné míry závisí na věku dítěte, pro které je určena. To je způsobeno skutečností, že jak se trávicí systém dítěte zlepšuje a potřeby těla na živiny se mění, jak roste a vyvíjí se. Jde o zcela přirozený proces, protože i mateřské mléko mění s růstem miminka své složení. Číslo mléčné receptury je vždy uvedeno na obalu. Za každým číslem a označením je určité věkové rozmezí.

Stupňování směsí podle věku je následující:

  • "0" nebo předpona "pre" v názvu - směs je určena pro novorozence předčasně narozené děti nebo děti s nízkou porodní hmotností;
  • "1" - směs pro děti od narození do 6 měsíců;
  • "2" - směs pro kojence od 6 měsíců do 1 roku;
  • "3" - směs pro děti starší než rok.

Jak jsme řekli dříve, se změnou věkového složení směsi se mění její mléčný základ: zvyšuje se množství nepřizpůsobených bílkovin kravského mléka. Navíc se zvyšuje obsah vitamínů a minerálů, protože. potřeba těchto látek se zvyšuje. Také se věří, že směsi pro starší děti jsou uspokojivější a vysoce kalorické.

Maminky berou na vědomí!


Ahoj děvčata) Nemyslela jsem si, že se mě bude týkat problém se strií, ale napíšu o tom))) Ale nemám kam jít, tak píšu sem: Jak jsem se strií zbavila po porodu? Budu moc rád, když moje metoda pomůže i vám...

Specializované a terapeutické směsi

Někdy vlastnosti těla a zdravotní stav dítěte kladou zvláštní požadavky na mléčné směsi. V takových případech dítě potřebuje specializované nebo terapeutické směsi. Podle toho, jaký problém má dítě, lze rozlišit následující kojenecké výživy:

  • Formule určené pro předčasně narozené děti: Mají ve složení hodně bílkovin, vitamínů a syrovátkové bílkoviny a mají velkou energetickou hodnotu. Výrobci označují balení s takovým krmivem jako «0» nebo jinou přílohu "před-" v názvu.
  • Mléčné směsi. Používají se při zažívacích potížích (při kolikách, zácpě, v období rekonvalescence po užívání léků, k léčbě dysbakteriózy). Takové směsi obsahují kyselinu mléčnou a bifidobakterie. Pokud mají miminka koliku, zvracení, průjem, regurgitaci, je účinné používat antirefluxní potraviny obsahující látky (guma nebo škrob), které působí jako zahušťovadla. Například: Nutrilon AR, Enfamil AR, Nutrilak AR, Freeze. Při zácpě se používá i jídlo, které je navíc obohaceno o gumu, která má vlastnosti dietní vlákniny, nebo laktulózu. Laktulóza je disacharid, který aktivuje růst bifidobakterií. Laktulóza obsahuje Detolact Bifidus, Semper Bifidus.

Nejběžnější a nejoblíbenější směsi:

- Nutrilac Kyselé mléko (cena asi 400 rublů)

- Nutrilon Kyselé mléko (cena asi 410 rublů)

- NAN Kyselé mléko (cena asi 450 rublů).

  • Směsi s vysokým obsahem železa. Takové směsi jsou předepisovány dětem starším 4 měsíců pro prevenci a léčbu anémie z nedostatku železa. Signálem pro jmenování směsi s vysokým obsahem železa jsou nízké hladiny hemoglobinu v krvi dítěte. Samozřejmě je nemožné vrátit hemoglobin do normálu pouhou směsí a dětský lékař předepíše doplňky železa. Samotné směsi s vysokým obsahem železa nejsou na ruském trhu umístěny jako léčivé, mají prostě bohatší složení a podíl železa je v nich větší než v jiných směsích.

— Enfamil Premium (cena asi 390 rublů)

- Similac Premium (cena asi 350 rublů).

  • Hypoalergenní směsi. Taková výživa je nezbytná pro děti náchylné k alergickým reakcím. Bílkovina kravského mléka je silný alergen, proto se do takových směsí používá hydrolyzovaná, tzn. již částečně natrávený, enzymem štěpený protein. Hypoalergenní kojenecká mléka mají často v názvu zkratku „HA“.

- Nutrilon Hypoalergenní (cena asi 550 rublů)

— NAN hypoalergenní (cena asi 550 rublů)

  • Směs bez laktózy a sóji. Používá se při intoleranci na bílkovinu kravského mléka. Jde o výraznou formu potravinové alergie, při které nepomohou ani hypoalergenní směsi.

- Nutrilon Soya (cena asi 560 rublů)

- Frisosa (cena asi 450 rublů)

- NAN bez laktózy (cena asi 690 rublů)

- Similac Isomil (cena asi 410 rublů)

  • Antirefluxní směsi. Nezbytné pro časté plivání miminek. Tyto směsi obsahují speciální zahušťovací složky: karobový lepek, rýžový nebo kukuřičný škrob. Balení takových směsí často nese zkratku "A.R."

— Enfamil A.R. (cena asi 670 rublů)

— Frisov (cena asi 610 rublů)

- Nutrilon Antireflux (cena je asi 680 rublů)

Je důležité vědět! Existuje také něco jako „dokrmování při kojení“. Doplňkový vzorec používá se, když dítě nemá dostatek mateřského mléka. Pak se používají vysoce přizpůsobené směsi (lze je nazvat náhražkami mateřského mléka).

Výběr vzorce pro novorozence

Výběr výživy pro umělou výživu dítěte musí být proveden po konzultaci a vyšetření dítěte pediatrem. Každý pozorný rodič musí být zároveň obeznámen se základními zásadami, které vám pomohou vybrat tu správnou směs.

Abyste si mohli vybrat směs pro novorozence, musíte si pamatovat, jaké požadavky splňuje kvalitní kojenecká výživa.

  1. Pro novorozence je třeba vybrat pouze přizpůsobené směsi. Svým složením jsou nejblíže mateřskému mléku, jsou snadno stravitelné a vstřebatelné tělem kojence.
  2. Při výběru směsi musíte přísně dodržovat věková doporučení. Umělou výživu novorozence je možné zahájit pouze od počáteční fáze směsí, nelze přejít na směs jiné úrovně dříve než v 6 měsících.
  3. Pokud má miminko nějaké zdravotní problémy nebo má zažívací potíže, volte specializované nebo terapeutické směsi. Mimochodem, není vůbec nutné úplně přenést dítě do léčebné směsi. V některých případech stačí nahradit 1-2 krmeními denně.
  4. Neřiďte se slepě reklamou, vždy si sami prostudujte složení směsi, porovnejte s jinými možnostmi směsi. Pokud je to možné, vybírejte směs, která neobsahuje palmový ani řepkový olej a je bohatá na vitamíny a minerály.
  5. Dávejte pozor na datum použitelnosti směsi. Nekupujte směs s hraničním datem spotřeby.
  6. Kojenecké výživy nakupujte pouze ve specializovaných prodejnách.
  7. Užitečná je přítomnost karnitinu, kyseliny linolové, taurinu – podílejí se na metabolismu tuků, bílkovin, vitamínů a energie, tvorbě tkání a tvorbě vnitřních orgánů.
  8. Sledujte reakci dítěte na jídlo. Pokud máte alergie nebo zažívací potíže, poraďte se s pediatrem. Je možné, že vámi vybraná směs není pro vaše miminko vhodná a je třeba ji vyměnit.

Jak pochopit, že směs není vhodná

Jak ukazují zkušenosti maminek, jejichž miminka vyrůstají na umělém krmení, najít „svou“ směs není vždy snadné a rychlé. Jedinou metodou hledání je metoda pokus-omyl. Aby nedošlo k poruchám trávení a zdravotním problémům, musí maminka pečlivě sledovat reakci dítěte na směs. Některé tipy pomohou matce orientovat se a pochopit, zda je vybraná směs vhodná pro dítě. Takže byste měli přemýšlet o nové směsi, pokud:

  • Objevit se ve formě vyrážky a zarudnutí kůže;
  • Dítě má častou řídkou stolici s bílými skvrnami (nestrávené částice směsi);
  • Dítě po krmení projevuje úzkost, křičí a pláče, nevydrží požadovaný interval mezi jídly;
  • Dítě špatně přibírá na váze ();
  • V noci miminko spí velmi neklidně, často se budí.

Směs připravujte pouze v souladu se způsobem přípravy uvedeným na obalu, dodržujte poměry složek.

Umělé krmení je drahé. Rodiče, kteří směs používají, poznamenávají, že výživa dítěte se stává velmi hmatatelnou položkou v rodinném rozpočtu. Šetřit na směsích výběrem levnějších a nekvalitních možností se však nevyplatí. Nejlepší možností, jak ušetřit a mít jistotu, že má miminko dostatek pro růst a vývoj, je kojení, proto se snažte navázat laktaci a dokrmovat a lahvičku si vezměte, až když je kojení opravdu nemožné.



erkas.ru - Uspořádání lodi. Guma a plast. Lodní motory