Důležitější otázkou je jak? Dr. Sam Parnia z newyorského Wyle Cornell Medical Center je jedním z nejuznávanějších světových odborníků na studium podstaty smrti.

Ve snaze pochopit jednu z největších záhad a zároveň jako představitel oficiální vědy neudržuje vztahy s žádným náboženstvím a nesnaží se dokazovat jeho myšlenky. Snaží se mít otevřenou mysl nad tím, co se s námi děje ve chvíli, kdy nám přestane bít srdce a zastaví se dýchání. V rámci projektu Human Consciousness zahájil Parnia a jeho kolegové z 25 lékařských center v Evropě, Kanadě a Spojených státech studii s názvem AWARE (AWAreness during Resuscitaion – vědomí během resuscitace). V blízké budoucnosti vyzpovídají 1500 lidí, kteří přežili po zástavě srdce. Pacienti budou muset popsat, co prožili mezi dvěma nejdůležitějšími okamžiky v životě – kdy se jim zastavilo srdce a kdy začalo znovu bít.

Před začátkem experimentu Parnia řekl časopisu Time o svém nadcházejícím a předchozím výzkumu smrti jako jevu a stavu. Pro Parniu samotného jde o nejambicióznější, ale zdaleka ne první projekt tohoto druhu. Předtím hovořil s 500 lidmi, kteří mají zkušenost s pobytem v klinické smrti. Medicína a psychologie podle něj zatím nemají přesné informace o tom, co se děje v okamžiku smrti s osobností, individualitou člověka. Neexistuje však žádný důkaz, že ve všech případech po selhání mozku „zhasnou světla“ a člověk přestane vnímat realitu. To vyvolává otázku rozdílu v povaze a fungování mozku a mysli. Je známo, že když se srdce zastaví, krev přestane proudit do mozku. Takže během následujících 10 sekund, které jsou nutné k obnovení srdečního rytmu, se mozková činnost zastaví. Podle výzkumu společnosti Parnia však 10 až 20 procent lidí, kteří se vrátí do života poté, co byli ve stavu klinické smrti, tvrdí, že byli v době selhání centrálního nervového systému plně při vědomí. Docela často takoví lidé říkají, že v tu chvíli viděli všechny akce lékařů, aby jim poskytli lékařskou péči zvenčí nebo shora.

Vědci zatím nevědí, zda jsou takové zážitky skutečné, nebo jde o nějakou iluzi. Všechny údaje „ze stropu“ však v mnoha případech plně potvrdili lékaři, kteří pacienty vrátili do života. V praxi lidé – včetně psychologů a lékařů – většinou vnímají smrt jako okamžik – buď jsme mrtví, nebo stále žijeme, vysvětluje Parnia. A toto je společenská definice smrti, kterou většinou používáme. Klinická definice smrti je však mnohem složitější. Lékaři diagnostikují smrt, když srdce přestane bít, plíce přestanou fungovat a pak se vypne mozek, což způsobí, že oči člověka přestanou reagovat na světlo.

Pokud jsou všechny tyto známky smrti přítomny a zdají se být nevratné, může lékař přivolat sestru a přistoupit k vystavení úmrtního listu. Před 50 lety se po takových příznacích člověk nikdy nevrátil do života. Nyní je zde další omezení – délka života mozku po zastavení jeho zásobování kyslíkem. Pokud se lékařům nepodaří nastartovat srdce během několika minut, pak už to ztrácí smysl - mozek odumírá a pacient již nemůže nabýt vědomí. V současnosti může být časový odstup mezi životem a smrtí ještě delší.

Podle Parnia byly vyvinuty léky, které dokážou zpomalit poškození mozkových buněk ponechaných bez kyslíku. Lékaři tak za 10 let budou moci přivést zpět k životu pacienta, jehož životně důležité orgány již několik hodin nefungují. Tyto druhy drog by mohly vést k bezprecedentnímu průlomu v medicíně – a tím také rozšířit naše chápání podstaty smrti. Lékaři a psychologové mohou být schopni pokročit za současné hranice vědy. Ale i nyní, aniž bychom čekali, až se na trh dostanou léky na zachování mozku, je již možné začít testovat předpoklad, že vědomí může existovat odděleně od těla. Věda se příliš nezajímá o to, proč by se to mohlo stát. Důležitější otázkou je jak?

Nyní většina vědců věří, že mozek a mysl jsou jedno a totéž. A tento předpoklad je pravdivý, stejně jako platí newtonovská fyzika. Používáme ho dodnes. Počátkem 20. století se však objevila kvantová fyzika, která nevyvrací Newtonovu mechaniku, ale hodí se pro podmínky nikoli makro, ale mikrosvěta. Parnia a jeho kolegové se nechystají vyvracet moderní psychologii a neurofyziologii, ale hledají podmínky, za kterých nejsou pravdivé. Možná jsou tyto podmínky procesem smrti.

Úvod

V této přednášce se budeme zabývat nejdůležitějšími otázkami sekce soudního lékařství s názvem „obecná thanatologie“. Znalost základů této sekce soudního lékařství je nezbytná k tomu, aby strážce zákona nejen porozuměl zákonitostem a mechanismům umírání člověka, ale aby kompetentně operoval v nadcházející praktické činnosti s pojmy „kategorie smrti“, „typ smrti“, „druh smrti“, „příčina smrti“ (zejména při rozhodování o určení soudního lékařského vyšetření mrtvoly), ale také pro schopnost rozlišit klinickou a biologickou smrt, jakož i pro rozvoj v průběhu dalšího praktického výcviku ve forenzní márnici dovedností a schopností zjišťovat nástup biologické smrti, určovat předpis jejího nástupu.

Thanatologie (z řeckého Thanatos - smrt, Logos - učení) je věda, která studuje smrt jako fenomén, příčiny jejího vzniku, proces umírání a změny v těle po smrti. Teoretická ustanovení thanatologie jsou zahrnuta do forenzní vědy a jsou definována jako její nedílná součást - forenzní thanatologie.

V současné době je thanatologie obor teoretické a praktické medicíny, který studuje stav těla v konečné fázi patologického procesu, dynamiku a mechanismy umírání, bezprostřední příčiny smrti, klinické, biochemické a morfologické projevy postupného zastavení životně důležité činnosti těla. Na počátku tohoto století bylo zvykem dělit thanatologii na obecnou, která studovala statiku a dynamiku smrti, morfologické a patofunkční změny, posmrtné jevy, interakci mrtvoly s prostředím, techniku ​​forenzního či patoanatomického zkoumání mrtvola a soukromá, která zvažovala druhy smrti, hlavní a bezprostřední příčiny smrti u konkrétních nemocí nebo stavů a ​​jejich diagnostiku na mrtvole.

Dvacáté století s rychlým vědeckým a technologickým pokrokem přineslo významné změny v našem chápání smrti. V roce 1961 na Mezinárodním kongresu traumatologů v Budapešti dostal svůj název nový lékařský obor – resuscitace, který v mnoha svých aspektech úzce souvisí s thanatologií. Podle definice V.A. Negovského: „Resuscitace je teoretická disciplína, jejíž vědecké poznatky se využívají při resuscitaci na klinice, přesněji řečeno věda, která studuje zákonitosti umírání a oživování těla s cílem vyvinout nejúčinnější metody prevence a obnovení blednoucích nebo jen vyhaslých životních funkcí těla." V souvislosti s utvářením resuscitace tedy vlastně došlo k rozdělení vědeckých zájmů a oblastí činnosti mezi resuscitaci a thanatologii. Oblastí vědeckého zájmu resuscitace jsou patofunkční procesy, ke kterým dochází při umírání, terminálních stavech a obnově životních funkcí. Zatímco pole zájmu thanatologie je více posunuto k patomorfologickým aspektům umírání a posmrtným změnám pozorovaným u mrtvoly v různých časech po nástupu smrti za různých vnějších podmínek, rysy studia mrtvoly, jakož i diagnostika příčin smrti. To ale neznamená, že se thanatology vůbec nezajímají o patofunkční změny, ke kterým v terminálních stavech dochází. Mnoho změn pozorovaných na mrtvole je výsledkem terminálních procesů a je způsobeno nimi. Neznalost těchto změn komplikuje znaleckou práci, neumožňuje správně určit thanatogenezi, preskripci smrti, intravitální či postmortální vznik poranění a další záležitosti důležité pro forenzní lékařské vyšetření a vyšetřování. Ustanovení thanatologie jsou důležitá pro řešení problémů, které vznikají ve vyšetřovací a soudní praxi při nálezu lidské mrtvoly. Při jejím studiu příčina smrti, rysy a okolnosti procesu jejího nástupu, schopnost aktivního jednání při umírání, stanovení předpisu nástupu smrti, zhodnocení držení těla před smrtí a její možné změny po smrti řešit případné další problémy vzniklé v souvislosti s úmrtím osoby.

Život biologické bytosti (včetně člověka) je zajištěn činností jejích struktur (buněčných, tkáňových, orgánů a orgánových systémů), které určují celistvost jedince a relativní stálost jeho vlastností. Ukončení činnosti biologického organismu k udržení stálosti vlastního prostředí jako celku je smrtí tohoto organismu. Narušení nebo dokonce ukončení funkce některých systémů přitom nezpůsobí smrt biologické bytosti jako celku a může být dočasně kompenzováno činností jiných struktur těla. Naopak v těle jsou životně důležité struktury, jejichž fungování za hranicemi přijatelné změny biologických parametrů bude katastrofální. Pro člověka jako biologickou bytost s vysokým stupněm evolučního vývoje jsou takovými životně důležitými systémy dýchací systém (plíce a dýchací cesty), kardiovaskulární systém (srdce a velké cévy), nervový systém (mozek a nervy, které regulují činnost kardiovaskulárního systému).cévní a dýchací systém).

Proces přechodu od života ke smrti se označuje jako umírající. V tomto případě dochází ke kumulaci změn ve strukturách těla a přechodu lidského těla do kvalitativně nového stavu – přeměny v mrtvolu. V procesu umírání se rozlišuje řada fází ( koncové stavy): preagonie, terminální pauza, agonie, klinická smrt.

Predagonální stav vyznačující se výrazným snížením aktivity životních funkcí. Vědomí chybí nebo je zatemněné, člověk reaguje slabě nebo nereaguje na vnější podněty. Dýchání mělké, s pauzami. Puls je slabý, krevní tlak nízký. Predagonie může trvat poměrně dlouho – až jeden den i déle a s vnější podporou životních funkcí – měsíce. Pojem imaginární smrti je spojen se stavem předagonie - takový stav těla, kdy jsou životní funkce vyjádřeny extrémně slabě a jsou pro ostatní neviditelné, zatímco živý člověk je mylně rozpoznán jako mrtvý.

Terminálová pauza je extrémním projevem preagonie, netrvá dlouho (sekundy, desítky sekund)

V agonálním období umíráním dochází k maximální aktivaci tělesných zdrojů k udržení života (agonie – boj). Vědomí obvykle chybí, i když záblesky jsou možné. Svalový tonus se zvyšuje, jsou zaznamenány křeče. Dýchání se stává časté a hluboké (agonální dýchání). Zvyšuje se srdeční frekvence a srdeční výdej, stoupá krevní tlak. Často v agónii je pozorováno zvracení, výtok stolice a moči. Agónie není dlouhý proces a trvá až několik minut. Na konci agónie mizí projevy nervové aktivity, dechové pohyby se stávají vzácnými a mizí úplně. Klesá krevní tlak, slábne puls a nakonec dojde k zástavě srdce. Obvykle zástava dechu předchází zástavě srdce, i když to může být i naopak.

klinická smrt vyznačující se absencí životních funkcí - činnost nervové soustavy, dýchání a srdeční stahy. K odumírání životně důležitých struktur však zatím nedochází. Délka klinické smrti je v průměru asi 5-6 minut, i když za některých stavů může být i delší (například při ochlazení těla). Během této doby dochází k poměrně rychlé akumulaci změn v životně důležitých strukturách, destruktivní procesy se stávají nevratnými a klinická smrt se stává biologickou.

Všechny koncové stavy jsou reverzibilní, tzn. s vnější pomocí (resuscitační opatření) nebo někdy na úkor vlastních zdrojů těla se člověk vrací do života.

V závislosti na rychlosti a charakteristice nástupu smrti je možné rozlišit varianty, z nichž každá je charakterizována vlastními strukturálními projevy (varianty thanatogeneze):

1. Asfyktická varianta - akutní (rychle se vyskytující) smrt bez těžké agónie (cyanóza kůže, výrazné kadaverózní skvrny, tekutý stav krve).

2. Šoková varianta - smrt s výraznou agonální periodou a před ní terminální stavy (obvykle bledá kůže, krev se sraženinami).

3. Rychlá masivní destrukce těla.

4. Smrt z ochlazení těla.

Prohlášení o úmrtí se provádí na základě zjištění mozkové smrti, která je upravena normativním postupem pro odběr dárcovských orgánů k transplantaci (Pokyny k prohlášení za mrtvého a postup při odběru orgánů k transplantaci, regulační dokumenty upravující rozvoj transplantační péče pro obyvatelstvo Běloruské republiky).

Pro stanovení mozkové smrti musí být splněny následující podmínky:

1. O vzniku mozkové smrti rozhoduje rada lékařů ve státním zařízení (nemocnici) Ministerstva zdravotnictví Běloruské republiky.

2. Bylo stanoveno složení rady (anesteziolog-resuscitátor, neuropatolog, soudní znalec, ostatní lékaři dle pokynů); transplantační lékař nemůže být členem rady.

3. Konzilium v ​​souladu s pokyny stanoví příznaky indikující mozkovou smrt, potvrdí je objektivním studiem (elektroencefalogram nebo jiná studie).

4. Je sepsán akt o zjištění mozkové smrti, od sepsání dokladu je osoba považována za mrtvou se všemi z toho vyplývajícími důsledky.

Shrneme-li tedy projednávanou problematiku, je třeba poznamenat, že proces umírání člověka se může skládat z řady reverzibilních stavů, nazývaných terminální, které končí nástupem klinické smrti, po které se rozvine stav nevratný - biologický smrt. Stanovení smrti lidského mozku je regulováno normativním postupem pro odběr dárcovských orgánů pro transplantaci.

Smrt bude milovat každého z nás, bez ohledu na to, jak s ní budeme bojovat. Jezte jen zdravé jídlo, ráno běhejte, vzdejte se alkoholu, vyhýbejte se stresu, modernizujte tělo kybernetiky, píchejte antibiotika, polykejte vitamíny, to vše najednou a pak vítejte v rakvi, nezapomeňte pevně zavřít víko .

Na světě není takový šílený profesor, který by vás dokázal vzkřísit nebo – takové osobnosti žijí jen v knihách, ale ve filmech úrovně „Reanimator“. Avšak kdo, když ne vědci, ví o smrti víc? Vědecká mysl úzce souvisí s problémem smrti. Věda a smrt vstoupily do jakéhosi sňatku po nejničivější epidemii v dějinách lidstva – středověkém moru, lidově označovaném jako „černá smrt“. Bylo to poté, co 2/3 populace Evropy skončily v zemi (v Itálii pohřbívali lidi v celých řadách - vrstva písku, vrstva mrtvol, vrstva písku, vrstva mrtvol, „lasagne“). , učený člověk se rozhodl vzít hlavu a konečně přemýšlet o smrti, její povaze, účelu a metodách, jak se s ní vypořádat. Od té doby se objevilo mnoho „teorií smrti“, které jsou podporovány výzkumy, logickými konstrukcemi a experimenty, ale žádná z nich není vedoucí a plně pochopená. Vědci stále pracují tímto směrem a odhalují tajemství kousek po kousku. Jejich nápady jsou tak jedinečné a zajímavé, že jsme se dnes rozhodli udělat si o nich kurz. Budeme diskutovat o smrti, a ne z pohledu filozofie nebo společnosti, ale z pohledu vědy. V této souvislosti se o tom mluví jen zřídka.

1. Kvantová sebevražda

Začněme rozsáhlými myšlenkami založenými na kvantech – hračka moderní fyziky, která označuje nedělitelnou část veličiny (ano, musíte se dostat do Wikipedie).

Kvantová sebevražda je takový myšlenkový experiment v kvantové mechanice. Navrhli to dva kluci a jako obvykle to udělali nezávisle na sobě s rozdílem jednoho roku: Hans Moravec vyprávěl o kvantové sebevraždě v roce 1987 a Bruno Marshall o něm v roce 1988. Samotný experiment pochopí i nezasvěcený.

Jeho závěr je, že každá událost v časoprostoru způsobí, že se vesmír rozdělí na různé verze obsahující všechny možné výsledky. Řekněme, že jsme zastánci mnohonásobné interpretace Vesmíru a jsme také nemocní vědci, kteří na nešťastnících provádějí experiment, jehož podstatou je, že pistole vystřelí s pravděpodobností 50%. Takže v jednom světě vystřelí pistole - účastník experimentu zemře. V jiném světě zbraň selže a účastník experimentu žije, což znamená, že experiment pokračuje.

Bez ohledu na výsledek událostí v našem světě účastník stále přežije (ne zde, ale v paralelním vesmíru). To znamená, že bude vždy žít a on, toto morče, je nesmrtelný, jako my všichni.

2. Nevíme, co je smrt

Nemůžeme si být 100% jisti smrtí, protože nevíme, co je život a co lze nazvat životem.

Vědci se snaží přijít se slušnou a přesnou definicí života, ale zatím se jim to moc nedaří. Můžete si samozřejmě vzít definici NASA, která má zapnuté pátrání po mimozemšťanech. Říkají: "Život je soběstačný chemický systém schopný evoluce." Ale ani to nefunguje, protože existují sady neživých chemických systémů, které mohou napodobovat život, aniž by byly živé. Například krystaly.

Je tu také problém vědomí. Lidé nevědí, co je vědomí, co ho způsobuje a jak přežívá smrt. Vědci s jistotou nevědí, zda je vědomí zničeno mozkovou smrtí, ačkoli říkají: "Zřejmě umírá s mozkem." To znamená, že dokud nebudeme schopni přijít s komplexními, pevnými definicemi života, nikdy skutečně nepochopíme smrt.

3. Tři druhy smrti

Technicky vzato existuje a navíc je jeden ze stupňů vratný.

Vše začíná klinickou smrtí – to je zastavení života, pulzu a dýchání. Činnost mozku však může být zachována. Lidé, kteří zažili klinickou smrt, mohou být nazýváni „technicky mrtvými“.

Následuje biologická smrt, někdy nazývaná mozková smrt. Někdy působí biologická smrt jako opak klinické smrti, protože činnost mozku se zastaví, ale životní funkce těla mohou stále fungovat. Z lékařského hlediska nelze takovou smrt zvrátit.

A konečně je tu molekulární smrt, která označuje fázi, ve které tělo konečně přestane bojovat s rozkladem. Upřímně řečeno, jen málokdo by chtěl, aby smrt byla v tuto chvíli reverzibilní, snad kromě režiséra George Romera.

4. Strach ze smrti závisí na věku

Existuje obecná myšlenka, že čím blíže smrti, tím více se jí bojíte. Je třeba říci, že toto tvrzení je velmi kontroverzní a je vyvráceno řadou studií, v nichž bylo zjištěno, že starší lidé mívají ze smrti menší obavy než mladší lidé.

Strach ze smrti je podle těchto studií nejvýraznější ve 20 letech, pak jde do trvalého poklesu, dokud nenastane krize středního věku (v té době můžete očekávat malou duševní ránu), a poté - přijetí, zen a harmonii.

Studie však vzala v úvahu různé lidi v různých fázích života, takže si nemůžeme být 100% jisti, že efekt není způsoben generačními rozdíly. Až čas ukáže, zda ze současné generace dvacátníků roste alarmujícím tempem v generaci zaujatých důchodců.

5. Spirála smrti

Skvělé jméno pro satanistickou black metalovou kapelu, nemyslíte? Obecně je tento termín čistě vědecký, označuje stadium předcházející smrti, které je součástí procesu geneticky naprogramované smrti. Jeho podstatou je pokles fyzické aktivity.

Spirála smrti byla poprvé popsána ve studii Drosophila (druh mouchy), která přestává klást vajíčka v okamžiku smrti. „Spirála“ přitom nebyla důsledkem smrti, ale jejím prediktorem.

Lidské tělo má také ukazatele života, což jsou každodenní činnosti. Jíme jídlo, denně používáme toaletu, čistíme si zuby a tak dále. Ale během spirály smrti se frekvence těchto akcí výrazně snižuje.

6. Věková omezení

Za poslední století se průměrná délka života prodloužila o desítky let. To však souvisí spíše s tím, že se většina lidí dožívá vysokého věku, než s faktem, že se skutečně prodloužila střední délka života. V dávných dobách můžeme, stejně jako dnes, vídat stoleté stařečky – tehdy se jim málokdo mohl divit. I přes naši maximální snahu je jednomu z nejstarších lidí naší doby něco málo přes 120 let. Hodně, souhlasíme, ale hlava se nám z takového věku netočí.

Předpokládá se, že existuje určitá věková bariéra, přes kterou člověk není schopen překročit. Tato bariéra se nazývá Hayflickův limit. Jeho podstatou je omezení buněčného dělení. Donekonečna se buňka nemůže dělit – má limit. Tato hranice se mezi organismy liší, výsledkem je křeček s pekelně krátkou životností ve srovnání s galapážskou želvou. Důvod spočívá ve zkrácených telomerách – úsecích DNA na koncích chromozomů, které je chrání před degradací.

Zdá se, že v současnosti je hranicí „přirozeného“ lidského života 120 let. To znamená, že i když se vzdáme jiných příčin smrti, jako jsou nemoci, stále se dostaneme na hranici, za kterou lidé umírají „stáří“. Pokud bychom však našli nějaký způsob, jak vyřešit problém buněčného dělení, pak bychom možná mohli prodloužit lidský život – až do nekonečna.

Autor: Stevie Shepard

Thanatologie je akademická studie úmrtnosti nebo smrti. Toto téma zahrnuje širokou škálu disciplín, včetně sociologie, biologie, teologie, psychologie, ekonomie a literatury různých směrů, tak či onak spojených se smrtí. Zejména thanatologie se zaměřuje na lékařské změny v těle během procesu umírání a po smrti, vize před smrtí, prožívání příčin a typů smrti, rituální praktiky spojené se smrtí.

Slovo thanatologie má starořecké kořeny. Přípona „logia“ pochází ze starověkého řeckého slova, které znamená „mluvit“ a nyní znamená „studovat“. Kořen slova „thanato“ pochází ze jména řeckého boha Thanatose, který zosobňoval smrt. Tento bůh byl ve starověku zobrazován jako obvykle negativní, v řecké mytologii byl nelítostnou postavou – možná proto ho uctívali Sparťané, kteří byli nemilosrdní i ke svým dětem a slabé z nich shazovali ze skály.

Jméno boha Thanatos se používá i v jiných slovech týkajících se smrti: eutanazie neboli účelové zabití trpícího člověka nebo zvířete; tanatofobie neboli strach z věcí souvisejících se smrtí; thanatománie – bolestná náklonnost k vraždě nebo k sebevraždě; thanatokosmetologie - posmrtná kosmetologie a balzamování mrtvých.

Vznik a vývoj thanatologie

Vznik thanatologie jako akademické disciplíny je obvykle spojován se jménem vynikajícího ruského a francouzského vědce Ilji Mečnikova, který svůj vědecký výzkum prováděl na počátku 20. století. Mechnikov, známý svou prací v oblasti mikrobiologie a zoologie, slavnými objevy, zejména objevem procesu fagocytózy, také obhajoval vědecké studium smrti. Tvrdil, že vědecké zdroje by mohly pomoci studovat a experimentálně potvrdit mnoho procesů odpovědných za předčasnou smrt. Mečnikov doufal, že akademická studie smrti může pomoci těm, kteří si chtějí prodloužit život a nebát se smrti.

Mečnikov založil své myšlenky na interdisciplinární výzkum na skutečnosti, že zatímco studenti medicíny museli provádět anatomický výzkum na mrtvolách, bylo překvapivé, že neexistoval žádný návod, jak pečovat o umírající, a neexistoval žádný výzkum na toto téma. by byly zařazeny do osnov. Protože jen několik vědců a pedagogů pochopilo a souhlasilo s Mečnikovovými myšlenkami, realizace jeho návrhu byla odložena - trvalo to mnoho desetiletí.

Po smrti Ilji Mečnikova v roce 1916 zůstala thanatologie po mnoho let poměrně málo rozvinutou disciplínou. Zájem o ni znovu vzrostl po druhé světové válce, která nechala mnoho lidí v klidu se smrtí a smutkem. Práce amerického psychologa a vlivného thanatologa Hermana Feifela je často spojována s jeho zkušenostmi ze studia druhé světové války, zejména hrůz atomové bomby. Jeho nejvýznamnějšími pracemi v oblasti thanatologie byly sbírky „Smysl smrti“, z nichž první vyšla v roce 1959 a další v roce 1977.

Publikace Hermana Feifela se zaměřují zejména na zvládání život ohrožujících nemocí, vědomé i podvědomé postoje ke smrti a strach ze smrti. Stejně jako Mečnikov i Feifel tvrdil, že je zapotřebí a bude proveden další výzkum, který by pomohl lidem v kritických situacích, kteří se potýkají s úzkostí, strachem nebo smutkem v důsledku minulé nebo budoucí smrti.

Feiffelovy spisy jsou pouze několika významnými knihami v oblasti thanatologie. Mezi další klíčové materiály patří Zážitek smrti existencialistického filozofa Paula Ludwiga Landsberga; sekce o dočasnosti a smrti v Bytí a čase od německého filozofa Martina Heideggera; stejně jako díla uměleckých žánrů obsahující zásadní postřehy o smrti, jako je Michail Artsybashev V poslední linii, Lva Tolstého Smrt Ivana Iljiče a Williama Faulknera As I Lay Dying.

Moderní thanatologie

Dnes se tanatologie studuje v mnoha zemích, včetně zemí bývalého socialistického tábora, v rámci společné vědní disciplíny – soudního lékařství. V západních zemích na univerzitní úrovni probíhá výuka thanatologie jako samostatná disciplína. Kurikulum obvykle zahrnuje významný lékařský výzkum zaměřený na fyziologické změny v těle před a po smrti, roli léků na předpis v procesu umírání a kontroverzní téma eutanazie. Některé z kurzů thanatologie se mohou zaměřit na kulturní aspekty fenoménu smrti v průběhu historie, příčiny smrti v průběhu historie, roli náboženství a mytologie ve vztahu ke smrti a další velmi různorodé směry výzkumu.